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警惕间质性膀胱炎

2009-12-03 www.wjmnwk.com A +

  膀胱炎症是泌尿科常见的感染,膀胱炎患者中有一小部分患者长期存在严重的尿频尿急和下腹部疼痛,憋尿时疼痛更加剧烈,但小便化验却基本正常而且抗菌药物治疗无效。遇上这种情况,医生和病人们想到的应该是间质性膀胱炎。

  膀胱像一个水囊,在人体内储存尿液。普通的膀胱炎是细菌侵犯了这个水囊的内衬――粘膜,用抗生素杀死细菌就可以解决问题。间质性膀胱炎女性较多,是一种慢性涉及膀胱从里到外全层的炎症性疾病,但这种炎症不是由细菌引起。它的尿频尿急症状与普通的细菌性膀胱炎相似,区别在于有明显的下腹部疼痛、尿液检查没有白细胞并且尿中找不到细菌。

  目前间质性膀胱炎的病因尚无定论。可能的解释是:膀胱粘膜上的保护层被尿液中的某种不明物质破坏,机体又没能很好地修复它,使病人的膀胱特别敏感,很容易受到尿液的刺激。患者稍微有点尿就感到很急,多憋一会儿就可能出现疼痛。

  间质性膀胱炎本身对寿命没什么影响,进展也缓慢,不必紧张。有一部分疼痛不重尚能憋尿者,尽量多憋一会尿来延长排尿间隔时间,从15~30分钟逐步锻炼达到3~4小时,大部分患者症状有明显改善,不必担心会有什么副作用。由于患者间存在体质差别,病情轻重不同,有必要咨询医生,接受诊治。

  对于膀胱炎的治疗,目前主要运用膀胱内药物灌注的方法,将一些药物注入膀胱并保留一段时间,反复多次后能有效减轻症状。近年来,国外应用透明质酸灌注直接修复膀胱粘膜保护层,效果很好,目前国内已开始使用。少数上述治疗无效而症状严重的患者,必要时可以考虑手术,但应慎重选择。

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