间歇性外斜视术后应用同视机训练对眼球回退影响的研究

2008年3月11日14:51:00来源：广西科技成果网字体大小：大中小

项目名称：间歇性外斜视术后应用同视机训练对眼球回退影响的研究登记号：200879081分类号：R778主要完成单位：广西壮族自治区人民医院主要完成人员：曾思明、闫玉梅、陈琦、李敏、刘路宏、赖云珍、黄朝晖、白海琴、梁丽芬任务来源：广西科技厅推荐部门：广西卫生厅登记日期：2008-3-11项目简介：1、课题来源与背景广西科学基金应用基础研究项目（合同编号：桂科基0385006）2、研究目的与意义间歇性外斜视的斜视角经常发生改变，主要受融合功能的影响，术后容易出现欠矫，即眼球回退，眼球回退率约40％～45％，常需再次手术治疗。本研究的目标是研究同视机训练对间歇性外斜视术后眼球回退的影响,通过用同视机训练对间歇性外斜视术后不同时间的斜视度、融合功能、立体视等项目的观察,探索出降低间歇性外斜视术后眼球回退率的方法。3、主要论点与论据技术原理：根据融合力低下为间歇性外斜视成因的基础，而同视机训练能脱抑制建立同时知觉，纠正异常视网膜对应，增加融合功能的特点，以此理论依据确定治疗原则，采用在间歇性外斜视术后应用同视机进行训练,使融合功能增强,恢复立体视功能达到减少眼球回退的目的，解决间歇性外斜视术后高回退率的问题，同时能提高双眼视功能。通过设立训练组和非训练组进行对照，用同视机、三棱镜、立体图和维视顿视功能检查治疗系统等仪器严密观察、检测术后各时期的斜视度、融合功能和立体视，并进行比较性研究。性能指标：a.眼位回退比较：治疗组眼位回退率为15％，明显低于对照组的35％。b.术前、术后和训练后同视机三级功能检查情况的比较，治疗组三级功能人数比例显著提高。c.术前、术后和训练后Titmus立体图检查立体视锐度分布，治疗组和对照组术前术后立体视敏度分布差异无统计学意义，治疗组训练后术后差异有统计学意义。4、创见与创新①首次提出在术后应用同视机进行融合功能训练以解决间歇性外斜视术后眼球回退的新方法。②首次提出用同视机对间歇性外斜视术后的患者进行训练，增加融合功能，提高双眼视功能，使患者既能维持术后眼位的正常位置，又能进一步恢复双眼视功能。5、社会经济效益，存在问题应用前景：可在门诊治疗，经济，减少再次手术率，减轻病人再次手术的痛苦，治疗效果显著,可在各级医院推广应用。已在省级以上刊物发表论文6篇（其中：在国家级核心刊物或统计源刊物发表：4篇），并在容县人民医院、岑溪市人民医院、广西民族医院推广应用。存在问题：开展大样本、多中心研究，进一步总结经验，完善技术。