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甲型肝炎能通过胃肠外途径传播吗?

2009-12-03 www.zsy.cn A +

以往认为粪―口途径是甲肝病毒唯一的传播途径,但近年来确实有因接受输血而感染甲型肝炎的报道。这是因为,甲型肝炎在临床症状出现前7~lo日,有短暂的病毒血症,此时献血,显然有传播甲型肝炎的潜在危险。供血者献血时,恰处于甲型肝炎的潜伏期,貌似健康,但他们的血液实则含有甲肝病毒。当他们出现肝炎症状,血清甲肝病毒抗体免疫球蛋白M阳性而确诊甲型肝炎时,所献之血已输给其他患者。

  (1)11例新生儿输了含有甲肝病毒的血液后,引起甲型肝炎暴发。1例儿童在输了1个单位的红细胞后,发生了急性甲型肝炎,以后证实此红细胞是来自1个不久后发生甲型肝炎并死于肝功能衰竭的供血者,将此供血者的血浆输给黑猩猩,23日后黑猩猩发生了甲型肝炎。  (2)采集急性甲型肝炎患者的各种体液,用以感染黑猩猩,结果发现黑猩猩的粪便、唾液及血清均具有传染性;将唾液经口和静脉接种感染另1只黑猩猩均获成功。  (3)在滥用药物者中,发现甲型肝炎病例增加,是否因用不洁注射器所致,有待进一步研究。  因此认为,甲肝病毒主要通过粪―口途径传播,少数病例也可通过肠胃外途径传播。

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