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学一招脊柱脊髓损伤的急救本报记者任晓雯通讯员张富宽稿件来源：南阳日报

　　本期客座专家：

　　南阳市骨科医院白金广刘雅

　　当遭遇外部袭击，最受伤害的是脊柱脊髓，这是一种严重损伤，多数是由脊柱骨折脱位引起，如果现场搬动或转运方法不当容易发生二次损伤，甚至会造成四肢瘫痪或截瘫，所以院前急救工作直接关系病人的命运。

　　那么，如何进行急救呢南阳市骨科医院专家白金广、刘雅教你一招。

　　两位专家说，脊柱脊髓损伤急救的第一步是正确搬运病人到医院，保持脊柱的稳定，以避免脊柱脊髓再次损伤。在全身各部位损伤中，只有脊柱损伤对搬送的要求最高。其方法是：一旦怀疑有脊柱损伤，应当至少有三人将病人平移至担架上。颈椎损伤更需一人固定头部，使其不能扭转，立即送入专科医院做详细检查。

　　病情稳定后，医生会根据病情制订手术方案，去除移位骨块对脊髓神经的压迫，固定失稳的脊柱。

　　脊柱脊髓损伤后的第一个６小时是治疗的黄金时间，早期足量的甲泼尼龙的应用及早解除脊髓压迫稳定脊柱被视为救治脊柱脊髓损伤的金标准。神经节苷酯、脱水药物、高压氧的应用被视为有效的辅助治疗。另外，有关并发症的防治与术后康复问题也十分重要，例如高位颈段脊髓损伤容易发生呼吸衰竭及肺部感染，气管及时切开配合辅助呼吸有助于病人度过危险期。褥疮和泌尿系统感染属常见并发症，精心护理可以预防。及时对病人排尿功能和肢体功能进行训练有利于病人的早日康复。

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　　南阳市骨科医院脊柱外科是南阳市医学重点专科，在颈、胸、腰椎创伤、肿瘤、结核、退行性疾病方面造诣很深，积累了丰富的临床经验，尤其擅长脊柱、脊髓复杂性病变的治疗。

　　作者白金广：市骨科医院党委书记兼业务副院长，中国肢残康复协会委员，河南省脊柱脊髓损伤协会副主任委员，南阳市骨科学会副主任委员。电话：１３６０３７７９４６６。

　　刘雅：南阳市骨科医院副院长兼脊柱外科主任。电话：１３９３７７９９１２３。