接触性皮炎系皮肤接触外界致敏或刺激物质后,在接触部位引起急性炎症反应。
病因及发病机理 本病按发病机理不同大体上可分为原发刺激与变态反应两种类型,临床所见以后者为多。一、原发刺激性接触性皮炎该型患者无选择性,是皮肤或粘膜对外界刺激物的直接反应。发病与否主要取决于接触物质刺激性强弱,同机体自身关系不大。通常引起皮炎的物质本身具有强烈刺激性,是同它接触的人都可病。例如任何人由于于不慎皮肤接触上浓硫酸,不久之后肯定会发生皮肤急性炎症。有人提出,原发刺激物损伤表皮细胞后,细胞中的溶酶体由于崩解而释放出酸性酸酶等溶蛋白酶,可参与破坏皮肤组织,对本型皮炎的发生可起到一定作用。能够引起本型皮炎的接触物质最常见是化工原料,诸如强酸强碱等。某些刺激性较弱的物质,如肥皂、有机溶剂,某些工业原料等,若长期反复接触接触也能引起皮炎。二、变态反应性接触性皮炎:由于此型皮炎的接触物质往往不具有强烈刺激性,仅仅是有过敏素质的人接触该物质方能发病。所以这一型皮炎,只发生于少数的敏感者,而对大多数人并不用担心。一般的物多是小分子化学物质,故不具有抗原性,属于半抗原。它须与表皮内载体蛋白结合后才能形成完全抗原。从而获得抗原性,然后作用于机体,最终导致IV型变态反应的发生。但经观察研究已注意到本型皮炎和体液免疫也有关系。换句话说,变态反应性接触性皮炎的发生,不单是T细胞的作用,B细胞的作用也不可小看。此外,表皮中的郎格罕细胞Langerhamscell)在本型皮炎所起的作用亦应值得关注,因该细胞具有运送、处理和传递抗原信息的能力。 可以引起变态反应性接触性皮炎的外界物质甚多,其中最主要是化学物质,象香水、各种润肤美容香脂、雪花膏、口红等化妆用品;肥皂、塑料、橡胶等化学制品;清凉油、红汞、磺胺药膏、抗生素软膏等外用药物:油漆、染料、杀虫剂等化学产品及镍、铬等金属物品。另外,植物性能引起皮炎有漆树、荨麻、银杏、无花果等。尚有动物的皮革、毛、羽毛等也可引起本型皮炎。
治疗 北京朝阳光华医院皮肤病研治课题组以组长吕振京为首,汇聚了一批国内著名的岐黄妙手、杏林精英,专家组从传统的中医理论入手,根据中医辩证理论认为该病主要是有风、寒、湿、燥、火、虫毒、外伤,七情内伤,饮食不节,禀性不耐,营卫不和及脏腑功能失调,湿热瘀毒内积等因素所致病的这一论证,本着“治其外必治其内,治其内必先治其根”的原则,针对皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤病的病因病机,从改善肌肤微循环,促进病变细胞再生和修复,刺激机体产生抗体,降低抗体对外界物质的敏感性入手,潜心钻研,携手攻关,把每一次成功配立应用于临床方复试验,不断改进和完善其药物的疗效,经过不懈的努力,成功的研制出了一系列治疗皮炎、湿疹、荨麻疹等皮肤病的中药制剂“除湿丸”、“润肤丸”,经临床验证,和现在药理分析,该系列药物其特点是疗效快,疗程短,服用药后能迅速止痒止痛,活血化瘀,软坚散痂,通过人体的吸收可直捣病变因子,并刺激机体产生抗体,从而改变和降低全身或局部的敏感性,抵抗灰尘、药粉、废气及病原微生物的入侵,能有效的从根本上调节过敏体质,改善皮损部位微循环,调节脏腑功能,彻底驱尽体内湿热瘀毒,修复处皮细胞,提高身体的免疫能力,真正达到双向免疫!
[预防] 平时多注意加强自身防护,避免再去接触已发生过接触性皮炎的致病物质。日常生活中慎用容易引起致敏的外用药,如磺胺药膏或高浓度之化学物质。至于使用药物或其它方法脱敏不宜提倡。
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