急性颈椎间盘突出症应该如何治疗？治疗原则治疗原则：以非手术治疗为主.如出现脊髓压迫症状.应尽早施行手术治疗.一.非手术疗法1.颈椎牵引原无退变的椎间盘突出.经牵引恢复其椎间盘高度.部分突出物有望还纳.牵引方法：采取坐位或卧位.用枕颌带（Glisson带）牵引.重量2.0～3.0kg.一般认为持续牵引比间断牵引效果好.2周为一疗程.牵引适用于侧方型颈椎间盘突出症.对中央型颈椎间盘突出症有加重病情可能.应慎用.2.颈部围邻制动主要作用是限制颈部活动和增强颈部的支撑作用.减轻椎间盘内压力.一般可采用简易围颈保护.对严重病例伴有明显颈椎失稳者可采用石膏围颈固定.对牵引后症状缓解者制动有利于病情恢复.3.推拿.按摩虽有不少治疗成功的报道.但推拿.特别是重手法推拿有可能加重椎间盘突出及脊髓.神经根损伤.严重者可在推拿瞬间发生截瘫.因此采用时应谨慎.4.理疗对轻型病例仅有神经根刺激症状者有一定效果.其中以蜡疗和醋离子透入疗法效果较好.5.药物治疗对症处理.对疼痛剧烈者可采用镇静镇痛药物.二.手术疗法：对颈椎间盘突出症诊断明确.神经根或脊髓压迫症状严重者应采取手术治疗.1.颈前路减压术适用于中央型和旁中央型椎间盘突出症患者.采用环锯减压摘除损伤的椎间盘并行椎体间植骨融合术效果较好.对原有退变者应同时去除增生的骨赘.以免残留可能的致压物.2.颈后路减压术适用于侧方型颈椎间盘突出症或多节段受累.伴椎管狭窄或后纵韧带骨化者.单纯的椎间盘突出可采用半椎板及部分关节突切除术.通过减压孔摘除压迫神经根的椎间盘组织.若伴有椎管狭窄或后纵韧带骨化则可采用全椎板减压术.3.颈椎间盘显微切除术有后侧和前侧两种入路.在治疗颈椎软椎间盘突出中.其入路选择仍有较大争议.Aldrich采用后外侧入路治疗单根神经根受损的外侧型髓核脱出.取得良好疗效.术中小关节突切除的范围依神经根和突出椎间盘的关系而定.该法的优点是：（1）操作简便：（2）切口小.创伤小;（3）并发症少.危险性小.但此术仅适用于单纯颈椎间盘突出.而对于合并颈椎管狭窄症及后纵韧带骨化症患者.由于减压范围有限.手术效果差.不宜采用此法.4.颈椎间盘溶核术由法国的Bonafe和Lazorthes提出并首先作了研究.适用于需要手术的颈椎间盘突出症.尤其年轻患者.经非手术治疗数周无效则可选用此法.虽有不少学者报道该法疗效不亚于外科手术治疗.但诸多因素限制其广泛应用：（1）该法采用颈前路穿刺途径.而颈前方解剖结构密集.如血管神经束.气管食管束等.增加了穿刺的难度和危险性;（2）使用木瓜凝乳蛋白酶有损伤脊髓的潜在危险性.
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