【文 摘】目的:探讨急性结石性胆囊炎急诊手术的可能性和安全性。方法:回顾性分析2003年1月~2005年1月因急性结石性胆囊炎在发病后不同时期手术治疗的110例临床资料。Ⅰ组(n=51)于发病后72h内手术,Ⅱ组(n=36)于发病后72h~1周手术,Ⅲ组(n=23)于发病后1周以上2周以内手术。分析比较3组的平均手术时间、手术难度、并发症、死亡率和治疗结果。结果:平均住院天数和死亡率,Ⅲ组分别为2ld、8.69%,Ⅰ组分别为10d、0,Ⅱ组分别为3d、0,Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有显著性(P〈0.05);治愈率Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为98.0%、97.2%、78.3%,Ⅲ组与Ⅱ组、Ⅰ组比较差异有显著性(P%0.05)。结论:急性结石性胆囊炎急诊早期手术优于延期和晚期手术。急性结石性胆囊炎发病后1周内可以进行安全的胆囊切除术。病程超过1周者宜先保守治疗,6~8周后行择期手术。
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