急性化脓性腱鞘炎和化脓性滑囊炎/临床表现
临床表现病情发展迅速，24小时后症状即很明显，病人都有发热、头痛、不适等全身症状，白细胞计数常增高。
（一）急性化脓性腱鞘炎典型的体征为：除末节外，患指中、近节呈均匀性肿胀，皮肤紧张。沿患指整个脏黯均有压痛，各个指关节呈轻度弯曲，任何被动伸指运动，均能引起中、重度炼痛。感染发生在腱鞘内，疼痛常很剧烈，如不及时切开引流或减压，鞘内版液积囊，压力增高，致使肌脆发生坏死，患指功能丧失。炎症亦可蔓延到手掌深部间隙或经滑液囊扩散到胸部和前臂。
根据临床表现和体征，一般可作出诊断。有困难时，超声波检查手掌远端有助于诊断，将探头横置于手掌前部，可显露肿胀腱鞘和积存的液体。
（二）化脓性滑囊炎尺侧滑液囊和挠侧滑液囊的感染，分别由小指和拇指腱鞘炎引起。桡侧滑液囊感染时，拇指肿胀微屈、不能外展和伸直，压痛区在拇指及大鱼际处。尺侧滑液囊感染时小鱼际处和小指腱鞘区压痛，以小鱼际隆起与掌侧横纹交界处最为明显。小指及无名指呈半屈位，如试行伸直可引起剧烈疼痛。
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