由于各种腐蚀剂中毒的处理不同，鉴别诊断十分重要。首先要问清病史，着重询问腐蚀剂的种类，吞服量与吞服时间；检查唇与口腔粘膜痂的色泽，呕吐物的色、味及酸碱反应；收集剩下的腐蚀剂作化学分析，对于鉴定其性质最为可靠。在急性期内，禁忌X线钡餐及胃镜检查，以避免食管、胃的穿孔。 应和早期急性阑尾炎、急性胆吓炎、急性胰腺炎等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。 急性阑尾炎本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展、疼痛逐渐转向右下腹，且有固定的压痛及反跳痛，多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。 胆囊炎、胆石症有反复发作的腹痛、常以右上腹为主，可放射至右肩、背部。查体时注意巩膜、皮肤黄疸、右上腹压痛、莫非氏征阳性，或可触到肿大的胆囊、血胆红质定量、尿三胆检测有助于诊断。四、其他大叶性肺炎、心肌梗塞等发病初期可有不同程度的腹痛、恶心、呕吐。如详细询问病史、体格检查及必要的辅助检查，不难鉴别。
