急性鼻炎

急性鼻炎时间:2009-11-0115:30来源:未知点击:次济南耳鼻喉医院专家提醒广大急性鼻炎患者，应及时到专业医院检查治疗，以免发展成慢性鼻炎。

>点击免费咨询在线医师>>点击进行网络预约急性鼻炎的病因（1）全身因素：受凉，过劳，烟酒过度，维生素缺乏，内分泌失调以及全身的慢性疾病等。（2）局部因素：鼻中隔偏曲，慢性鼻炎等鼻腔慢性疾病，邻近的感染病灶如慢性化脓性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等，均有利于病原体在局部生长繁殖。急性鼻炎临床表现起病时有轻度恶寒发热，全身不适，鼻咽部灼热感，鼻内发于、发痒、打喷嚏。1—2日后渐有鼻塞，流大量清水样鼻涕，嗅觉减退，头痛。2-7日后因继发感染，分泌物转为脓性不易擤出、鼻塞更重。如无并发症，7-10日可愈。急性鼻炎诊断1．鼻塞流涕，全身不适，微有发热，局部可见鼻粘膜充血、肿胀、有清水样鼻涕，后期在鼻底部可见粘脓性鼻涕。2．鉴别：（1）与流感相鉴别：流感传染性强，许多人可同时发病，拿身衰弱及中毒症状明显，如寒战、高热、四肢关节及肌肉疼痛，重者可有恶心、呕吐。（2）与过敏性鼻炎鉴别：过敏性鼻炎只流清水样鼻涕，鼻粘膜多呈灰白色，无恶寒发热等症状。（3）对小儿应加强全身检查及观察，以排除是否是传染病的前驱症状。急性鼻炎与过敏性鼻炎的区别急性鼻炎与过敏性鼻炎在发病期间表现极为相似。有的病人就常对医生说：“我总是爱感冒，有的时候感冒特别不容易好，吃很多治感冒的药都不解决问题，体制太差了”。这些患者极有可能是患上了过敏性鼻炎而不是感冒。既然不是急性鼻炎在反复发病，所以吃了许多感冒药也不会好的。那么，急性鼻炎与过敏性鼻炎二者应该怎样鉴别呢？（一）在病史上：过敏性鼻炎患者及其家族成员中常有其它过敏性疾病史；或者发病常与吸入某种气体、花粉或尘土等有关。如有的病人正工作得很好，来了一位同事，不到几分钟，他便出现频繁的打喷嚏、流鼻涕。也有的人，一进微机室，没呆几分钟就喷嚏不断、鼻塞、流大量清水样涕。还有的人在南方很好，可一到北方就易“感冒”，这都是与所接触的气味、花粉、尘土等有关。而急性鼻炎的发病则常与气候变化有关，病人能清楚地说出自己患病是因为当时穿的较少受了凉所致。（二）在症状上：过敏性鼻炎发病快，恢复也快，轻者有时不吃药就能好。而急性鼻炎为逐渐起病，初起感鼻干，继而鼻塞、流清涕，后转为粘液脓涕，消退比较慢。过敏性鼻炎发病时，鼻内奇痒，连续打喷嚏，一次几个或连续几十个。并常伴有咽、眼、耳痒，但全身症状轻微。急性鼻炎的全身症状较重，通常伴有恶寒、发热、头痛、全身乏力、食欲减退等，咽部不痒而是咽干或咽痛，眼不痒，有酸感，常流泪。（三）检查方面：过敏性鼻炎的鼻粘膜呈苍白，或较暗的淡粉色，并有水肿；急性鼻炎的鼻粘膜则是鲜红而肿胀的。鼻分泌物检查，过敏性鼻炎有嗜酸性粒细胞或肥大细胞增多；急性鼻炎则有大量的嗜中性白细胞。如果做变态反应皮肤试验，过敏性鼻炎为阳性反应；急性鼻炎则为阴性反应。此外，过敏性鼻炎不传染，急性鼻炎则有传染性。急性鼻炎预防1、在平时应注意体育锻炼，增强体质，勿过度劳累或暴冷暴热，避免与传染病者接触等。鼻部有病变者，如鼻中隔偏曲、鼻息肉等应及早治疗。2、加强卫生宣传教育工作：在冬春寒冷季节或感冒流行期间，外出须带口罩，避免公众集会，尽量少去公共场所，对发病者作好隔离工作。对污染的室内，可以白醋瑟蒸空气消毒。急性鼻炎治疗措施（一）全身治疗：卧床休息，宜多喝水，有便秘者可给予缓泻剂。患者应予以隔离以免传染他人。内服解热发汗药，如复方阿斯匹林，1～2片，每日3次；阿斯匹林，0.3～0.5，每日3次，或克感敏，1～2片，每日3次。中药以疏风解表祛邪为主，如桑菊感冒片和银翘解毒片等。合并细菌感染或有并发症时，就使用抗生素类药物。（二）局部治疗1．1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻，每日3次，以利通气引流。滴鼻法：①仰卧法：仰卧，头悬垂于床缘外，或肩下垫枕，头后仰卧，鼻前孔向上，每侧鼻腔内滴药3～5滴。②坐位法：坐位，头靠椅背并尽量后仰，然后滴药。③侧卧法：向患侧侧卧，头向下垂，滴药。2．针刺迎香、鼻通穴，或做穴位按摩。