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非化脓性关节炎.ppt

2009-12-04 www.doc88.com A +

文档简介非化脓性关节炎.ppt非化脓性关节炎新医大第一临床医学院加莎热特杰力勒类风湿性关节炎Rheumatoidarhtritis病因病理类风湿性关节炎的早期改变为滑膜炎症,伴有关节积液及关节周围软组织肿胀。其后,滑膜增生、肥厚,所形成的肉芽组织(血管翳)向关节软骨伸展,并附着在软骨表面使其变性,进而侵及软骨下骨结构。晚期,关节周围的纤维组织变性,可使关节半脱位,同时关节附近肌肉产生废用性萎缩。临床表现本病多发生在25-50岁,以30岁上下最多,女性明显多于男性。病程可发展很缓慢,可自数年至数十年。局部症状为关节肿胀、疼痛,活动逐渐受限,最后产生强直畸形。关节受累常为对称和多发,病变常从一个关节开始,渐累及其他关节(多累及双手)。常发部位多为手、足小关节,以后侵犯腕、踝、肘、膝关节等较大关节。类风湿因子呈阳性,血沉增快。影像学表现1.早期关节周围软组织呈梭形肿胀,关节端的骨质常明显稀疏,关节间隙一般尚无明显改变。2.其后,关节面出现细小骨腐蚀,在软骨下出现细小囊性破坏区,一般先从关节边缘开始。3.中期为进行性关节软骨破坏,表现为关节间隙逐变窄,软骨下囊性变增大并破向关节腔。4.晚期,关节周围软组织及附近肌肉萎缩,关节产生屈曲、半脱位变形和纤维性关节强直和骨性强直,两手手指可向尺侧倾斜。影像学征象出现较晚,需结合临床进行早期诊断。...文档购买记录文档信息卖家:kenslan文档格式:PPT文档页数:27租阅价格:免费阅读下载价格:出售日期:2009-01-2412:44:45购买次数:0浏览次数:86租阅期限:永久租阅
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