预后:Nielsen等报道的2例预后相对好,1例根治性外阴切除术后随访4年无瘤生存,另1例3.5年后复发予再次切除加放疗,随访1年无瘤生存。臧荣余等对1例仅行局部切除,切缘阳性,术后3个月复发,骨、腹股沟淋巴结转移,行全量外放射治疗,肿瘤继续发展,出现左髋骨和耻骨转移而行左半骨盆切除,病理学检查切缘仍阳性并有脉管侵犯,6个月后死亡。另1例行外阴根治加部分耻骨、阴道切除,术后10个月复发伴肺转移,20个月后死亡。Saito等(2000)发现表达E-cadherin或alpha-catenin的滑膜肉瘤预后好,而beta-catenin的表达与肿瘤的进展有关。Ladanyi等(2002)发现SYT-SSXl嵌合基因大多见于有转移的患者,其5年生存率为53%,较具有SYT-SSX2嵌合基因的患者明显差(73%)。与5年生存率明显相关的因素有:SYT-SSX2嵌合基因、诊断时为局部病灶、肿块最大径<5cm,而年龄、发病部位、组织学类型与预后无明显关系。预防:定期体检、早期发现并确定好根治性手术的范围,做好随访。
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参考资料编辑本段http://www.yongyao.net/jbhtml/wyhmrl.htmA: