呼吸性酸中毒

临床表现：

1.急性呼吸性酸中毒在呼吸器官有病时扁鹊网健康搜索，则有呼吸加深加快扁鹊网2蓄积受到抑制，就可能无呼吸加深加快的表现扁鹊网。在外科手术中若用气管内插管麻醉，能因通气不足而突然发生急性呼吸性酸中毒扁鹊网2＞6.7kPa（50mmHg）时扁鹊网，血压明显上升，PCO2进健康搜索一步升高扁鹊网，则血压反而下降，由于酸中毒使K+向细胞外液转移过多过速，则能出现急性高钾血症引发心室纤颤或心脏停搏http://www.huoguan.com在气管插管麻醉时，如发现血压升高是否有通气不良或须更换钠石灰扁鹊网。

血气分析则显示动脉血PCO2升高http://www.huoguan.comhttp://www.huoguan.com，甚至可降到pH值7.0扁鹊网，标准碳酸氢（SB）多处于正常范围健康搜索，实际碳酸氢（AB）高于标准碳酸氢b或BEb减少（肾脏尚未来得及发挥代偿功能）健康搜索

急性呼吸性酸中毒时2每升高1.3kPa（10mmHg）扁鹊网3-约增加1mmol/L健康搜索，其代偿限预计公式为：

△[HCO3-]=0.1×△PCO2扁鹊网。

即使PCO2升至10.7kPa（80mmHg）http://www.huoguan.com3-也健康搜索不过只增高4mmol/Lhttp://www.huoguan.com。因此健康搜索，急性呼吸性酸中毒时，若AB＞30mmol/L，则可能为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。

2.慢性呼吸性酸中毒这类病人都有慢性肺部疾病，经常咳嗽、气短、面色发绀http://www.huoguan.com，呈桶状胸健康搜索，则能发生急性呼吸性酸中毒健康搜索

呼吸性酸中毒发生6～18h后http://www.huoguan.com的代偿功能，待到5～7天后，肾脏的代偿功能即发挥至最大限度；回收大量的碳酸氢钠3]/[HHCO3]的分子变大,以减轻因分母变大所引起的pH值下降。所以,慢性呼吸性酸中毒http://www.huoguan.com的动脉血PCO2,BBb,BEb,AB,SB均增高扁鹊网2http://www.huoguan.com在10.7kPa（80mmHg）以内,肾脏可发挥最大限度扁鹊网的代偿功能,使呼吸性酸中毒得到完全代偿,将血液pH值维持在正常范围内。若动脉血PCO2超过10.7kPa（80mmHg）,即使肾脏发挥最大限度http://www.huoguan.com的代偿功能扁鹊网，也http://www.huoguan.com不能使血液pH值回到正常范围http://www.huoguan.com3-代偿性增加健康搜索的正负离子平衡http://www.huoguan.com-则相应扁鹊网的减少

慢性呼吸性酸中毒健康搜索的代偿时扁鹊网，其代偿限预计公式为http://www.huoguan.com：

△[HCO3-]=0.35×△pCO2±5.58。

（1）若[HCO3-]～24+0.35×△pCO2±5.58的代偿

（2）若[HCO3-]＜24+0.35×△PCO2±5.58健康搜索，则可能为慢性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的时间尚未达5～7天，则还没达到最大限度代偿

（3）若[HCO3-]＞24+0.35×△PCO2±5.58，或系过度代偿的呼吸性酸中毒

3.肺脑综合征http://www.huoguan.com在肺气肿扁鹊网的晚期（慢性呼吸衰竭），因动脉血氧饱和度减低及CO2积聚，能引起各种神经系统症状http://www.huoguan.com，称为肺脑综合征，其临床表现为：①头痛健康搜索扁鹊网的症状http://www.huoguan.com，如震颤健康搜索，或出现短暂的偏瘫