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颌面部放线菌病的治疗及用药

2009-12-04 www.qqyy.com A +

颌面部放线菌病应该如何治疗?以抗生素为主 如有脓肿形成 应手术切开排脓 可收到控制炎症的效果 
一.药物疗法抗生素及磺胺药对放线菌病都有明显疗效 
1.一般应用大剂量青霉素G治疗 每日200万U以上 肌注或加普鲁卡因局部病灶封闭 有条件时 应根据药物敏感试验选用抗生素 如与链霉素 四环素等联合使用 可能提高疗效 
2.磺胺类药物可以单独使用 也可以与抗生素配合应用 
3.碘制剂口服碘制剂对病程较长的放线菌病可获得一定效果 一般常用5%~10%碘化钾溶液口服 每日3次 
4.免疫疗法也有一定效果 一般应用放线菌溶素做皮内注射 首次剂量0.5ml 以后每2~3天注射一次 剂量逐渐增至0.7~0.9ml 以后每次再增加0.1ml 全疗程为14次 或达到每次2ml为止 放线菌素免疫疗法能增强机体的免疫能力 
二.手术疗法放线菌病已形成脓肿或破溃后遗留瘘道 常有坏死肉芽组织增生 可采用外科手术切开排脓或刮除肉芽组织 由于在腺体内病变界限不清 且与周围组织粘连 常将腺体一并摘除 
三.高压氧疗法由于放线菌是厌氧性细菌 近年来应用高压氧治疗放线菌病 对抑制放线菌的发展能起到较好的作用 是当前采用的综合治疗方法之一 ')

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