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化脓性颌骨骨髓炎 等

2009-12-04 www.cnic.ac.cn A +

信息编号10164901至10164950间共50条。
10164901:化脓性颌骨骨髓炎
【概述】急性上颌骨骨髓炎(acuteosteomyelitisofthemaxilla)多发生于新生儿及小婴儿,北京儿童医院1957~1979收治的330例中,3个月以下者占91.8%。为婴儿常见的骨髓炎,发病仅次于股骨骨髓炎,居第二位。近年来由于卫生知识普及和抗生素的广泛应用,发病有下降趋势。【病因】常继发于上呼吸道感染、脐炎、皮肤脓疱疹、口腔感染等。有时由于口腔粘膜擦伤...查看详细(2197字节)

10164902:呼吸暂停症
【概述】呼吸暂停症又名屏气发作(breathholdingspell),是一种在婴幼儿时较多见的发作性神经官能症,以呼吸暂停为其主要特征。【临床表现】每遇发怒,惊惧或不合意的事,患儿急剧情感爆发,哭喊后旋即呼吸暂停,两唇青紫。重者明显发绀,全身强直,角弓反张,意识丧失,出现抽搐;其后肌肉弛缓,恢复原状。轻者呼吸暂停约1/2~1分左右,严重者历时2~3分钟。此症状多见于6月至2岁以内...查看详细(1145字节)
10164903:呼吸道真菌病
【概述】真菌性肺炎(mycoticpneumonia)虽然比较少见,但常在许多全身性疾患基础上发生,可使诊断及治疗发生困难,故在临床工作中有一定重要意义。主要的深部真菌病有念珠菌病、放线菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病、曲菌病、孢子丝菌病、毛菌病、着色真菌病、隐球菌病及芽生菌病等,其中以白色念珠菌最常见,致病力最强。详见真菌传染病篇。促使念珠菌病发生的因素有:①早产儿、新生儿、营养不良儿及虚弱患儿;②慢性消耗性疾病如恶性肿瘤;③影响免疫功能的网状内皮系统疾患及血液病如白血病、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等;④代谢紊乱性疾病如糖尿病及肾功能衰竭;⑤长期使用肾上腺皮质激素及其他免疫抑制剂...查看详细(1283字节)

10164905:喉软骨软化病
【概述】先天性喉部异常包括喉软骨软化病(laryngomalacia)即先天性喉鸣或喉喘鸣(congenetallaryngealstridor)、会厌两裂、先天性喉蹼、喉膨出、声门下狭窄或血管瘤等,其中以先天性喉鸣为最常见。先天性喉鸣是一种婴儿病,吸气时发生喉鸣,到2岁左右恢复常态。【临床表现】吸气性喉鸣为此病的主要症状。大多数病儿生后无症状,在一次感冒或腹泻后症状显露...查看详细(2744字节)
10164906:喉梗阻
【概述】喉梗阻指喉部急性阻塞(acutelaryngealobstruction),出现吸气性呼吸困难,为小儿常见危重症状,婴幼儿期多见,发病甚急,可致猝死,必须迅速救治。【病因】主要有下列几项:1.喉部炎性疾病如急性喉炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、急性会厌炎等。2.喉部外伤如挫伤、骨折、裂伤、烧灼伤等。3.喉部水肿可分感染性及非感染性两类...查看详细(6210字节)

10164908:颈椎间盘疾患
【概述】颈椎病是由于颈椎间盘退行性变(图99-1),颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征,如颈肩及上肢的麻痛、肌肉萎缩、甚至发生四肢瘫痪。有人可表现为头晕、猝倒等,是最近20多年来才逐渐得到全面认识的疾病。【解剖】颈椎由7个椎体组成,第1颈椎为环椎,第2颈椎称枢椎,与其他5个椎体形态及功能不同,但由于它们与颈椎病的关系不大,故不叙述。自颈5~7的基本结构与胸、腰椎相似...查看详细(12871字节/6图片)
10164909:颈肋
【概述】在人为颈肋退化了,但在部分人中(0.5%)还存留有颈肋,有颈肋的人并非都有症状。畸形的颈肋其长短的变化很大,按其形状可分为四类:1.小结节状,在第7颈椎横突的外方突出。2.不完整的肋肯,以纤维束与第一肋骨相连。3.完整的肋骨,以关节面与第一肋骨相连。4.完整的肋骨,以软骨与第一肋骨与胸骨相连。第七颈椎发生的颈肋很易出现症状,颈肋可发生于颈椎第六、第五,但极为少见。颈肋综合征很少发生于30岁以下的人...查看详细(3037字节)
10164911:晶体性关节病
【概述】在人体内,化合物能以结晶形态沉著于运动系统的有下列数种:①尿酸钠,②焦磷酸钙,③磷酸二钙,④磷灰石,⑤肾上腺皮质类固醇酯和⑥胆固醇。其中以尿酸沉著最为常见。...查看详细(174字节)

10164913:进行性骨化性肌炎
【概述】本病甚为少见,又称进行性骨化性纤维增殖症。为一种全身性、进行性、多发性的肌肉骨化现象。并非创伤所致,出生后即有。特点为在胎儿或婴儿时开始发病,横纹肌纤维、筋膜、腱膜、韧带和肌腱由上而下地发生进行性骨化,可同时伴有尺桡骨端、肋骨或脊椎骨附件的骨端联合。临床上可见短颈,少指和小指(趾)的畸形(多见为拇(拇)趾的短小)。【病因】多见于男性,为显性遗传。肌肉本身无异常,主要是肌肉的结缔组织...查看详细(1903字节)
10164914:进行性骨干发育不全
【概述】称Engelmann病、骨干硬化症(diaphysealsclerosis)及camurati-Engelmann-Ribbing病等。其特征为长骨骨干对称性的梭形增大及硬化。本病罕见,有人统计男性稍多于女性,发病年龄平均为19.2岁,自3月~57岁均有。受累长骨依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、尺骨及桡骨、手及足骨少见,颅骨亦为好发部位。【诊断】主要根据X线表现,在鉴别诊断方面应与婴儿皮质骨肥厚症(Caffey病)相区别...查看详细(1612字节/2图片)
10164915:进行性骨干发育不良
【概述】又称Engelmann病、骨干硬化症(diaphysealsclerosis)及camurati-Engelmann-Ribbing病等。其特征为长骨骨干对称性的梭形增大及硬化。【病因】不明。考虑为先天发育异常,为常染色体显性遗传。本病罕见,有人统计男性稍多于女性,发病年龄平均为19.2岁,自3月~57岁均有。受累长骨依次为胫骨、股骨、腓骨、肱骨、尺骨及挠骨、手及足骨少见...查看详细(1456字节/1图片)
10164916:结、直肠损伤
【概述】结、直肠有独特的解剖结构和生理特点,是腹部损伤中较为复杂的难题之一。损伤虽多不立即致死,但术后感染常成为致命威胁。结、直肠损伤的发生率仅次于小肠,约占腹部损伤的30%。随着外科技术的进步和抗生素的不断涌现,结、直肠损伤的死亡率和并发症显著降低。第一次世界大战期间多采用一期缝合修补术,死亡率高达67.5%,第二次世界大战对结肠损伤常规使用损伤肠段外置或造口术,死亡率迅速下降到35%,目前已降至3~9%...查看详细(3836字节)

10164917:肩锁关节脱位
【概述】肩锁关节是由肩胛骨的肩峰和锁骨构成并肩锁韧带联结,与喙突之间有喙锁韧带加强,暴力来自肩上部冲击肩峰或跌倒时肩部着地均可引起肩锁关节脱位。分为完全脱位和半脱位两种。半脱位是肩锁韧带撕裂而喙锁韧带未断,暴力小症状不明显,局部肿痛,活动障碍,肩峰向上移位不明显,扪诊时肩峰与锁骨不在同一平面上且高低不平,两肩同时拍X线片就可以比较出。全脱位是肩锁、喙锁韧带均断裂,肩峰与锁骨间有一裂隙,局部肿痛畸形明显...查看详细(1159字节/4图片)
10164919:肩胛骨体骨折
【概述】主要因直接外力所致,如重物击于背部。倘外力较大则常伴有肋骨骨折,脊椎骨折或胸内脏器的损伤。骨折多位于肩胛冈以下与下角或其附近,鲜有在上角者。骨折多为粉碎型,骨折线错综交叉,骨片重叠或分离,但移位多不显著。【症状】主要症状为局部肿胀疼痛,患侧上肢活动受限,尤其是不能外展。局部有压痛,骨擦音,异常活动征,有时可触到参差不齐的骨片。【治疗说明】先肯定有无胸内损伤...查看详细(648字节)
10164920:肩胛骨骨折
【概述】肩胛骨的位置表浅,体部骨质薄,但增厚的边缘很坚固,周围有衬垫式的肌肉将其包围,故肩胛骨骨折较少见。多发生于肩胛体部和颈部。虽有骨折,其移位多不严重,并发神经和血管的损伤亦为罕见。...查看详细(196字节)
10164921:肩胛冈骨折
【概述】主要原因为直接外力如重物击于肩部。骨折多无移位,但往往合并有肩胛骨体粉碎骨折。患者肩部肿胀疼痛、有压痛,肩关节运动因疼痛而受限制。治疗方法与肩胛骨体骨折相同。...查看详细(176字节)

10164922:肩胛带骨折
【概述】锁骨是具有两个弯曲的管状长骨,横位于胸廓前上部两侧,部分遮盖着第一肋骨,全长于皮下均可摸到。锁骨内侧端与胸骨柄构成胸锁关节,外侧端与肩峰构成肩锁关节。故锁骨可被视为肩关节与胸前壁之间的支柱,其功能为阻止肩关节向前壁塌陷,以保持肩关节的正常位置,并有保护臂丛神经和锁骨下大血管的作用。锁骨形成前后两个弯曲。其内侧的2/3凸向前方,外侧1/3凸向后。其内1/3段有胸锁乳突肌和胸大肌附着;外1/3段有三角肌和斜方肌附着...查看详细(2186字节)
10164923:肩关节脱位
【概述】肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大,关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会多等。肩关节脱位多发生在青壮年、男性较多。【治疗措施】1.手法复位脱位后应尽快复位,选择适当麻醉(臂丛麻醉或全麻),使肌肉松弛并使复位在无痛下进行。老年人或肌力弱者也可在止痛剂下(如75~100毫克杜冷丁)进行...查看详细(4903字节)
10164924:肩关节前脱位
【概述】在外伤暴力作用下将肱骨头推至肩胛骨之前,即称为前脱位,较多见。按肱骨头脱位的位置又可分为盂下、喙突下和锁骨下脱位(图94-5),以喙突下脱位为最多,外力作用过大时肱骨头可突破肋间隙而进入胸腔。【发病机制】多为间接传递暴力所致。当跌倒时一手撑地而支持体重,上肢受到暴力而极度外展使肩峰顶住肱骨大结节作为支点,此时肱骨头转向下至关节囊薄弱环节。若暴力继续增加时...查看详细(3433字节/6图片)
10164925:肩关节结核
【概述】肩关节结核在上肢三大关节中发病率最低,共21例占同期收治病人的0.51%。大多数在青壮年,病人多同时患有活动性肺结核。【诊断】根据病史、体征和X线摄片表现不难作出诊断。【治疗措施】全身抗结核药物治疗,单纯滑膜结核,可自关节前方经喙突外、下方进针注入抗结核药物,若不好应作滑膜切除,经前方途径进入关节,术中仅切除滑膜组织,保留关节囊的纤维层,冲洗干净...查看详细(2308字节/1图片)

10164926:肩关节后脱位
【概述】比较少见。不易及时诊断出,多发生于肌痉挛时如抽搐、癫痫发作、电休克等,也可经肩前部直接向后撞击,如拳击或跌伤,醉酒后手臂在内旋位而造成。【临床表现】有外伤史或抽搐史等。肩部疼痛,手臂交锁在内旋位不能放下,使之贴于胸壁时见肢体伸长、活动受限、不能旋后,梳头、洗脸、吃东西等时手臂旋后动作均感困难。肩前部因肱骨头向后移位,喙突相应的前突明显,肩前部塌陷扁平。靠X线片前后位不易看出肱骨头移位和肩肱关节关系失常...查看详细(1127字节)
10164927:肩峰骨折
【概述】原因可能为直接外力击于肩峰,摔倒时以肩部着地,或自下向上的传达暴力,或肱骨强行外展的杠杆作用所致。常见的骨折多位于肩峰的基底部或肩锁关节的外侧。肩峰基底部骨折时,其远端骨折片受三角肌和上肢重力的牵拉,向前下方移位,骨折发生在肩锁关节以外时,远端骨折片甚小,无移位。主要症状为局部疼痛肿胀和上肢运动受限,尤其是妨碍肩关节外展活动。肩峰基底部骨折无显著移位时,仅以三角巾悬吊患肢1~2周,若伴有向下移位...查看详细(2058字节)
10164928:肩部滑囊炎
【概述】肩部滑囊主要有肩峰下滑囊(又名三角肌下滑囊)和喙突下滑囊(图104-1)。其中,肩峰下滑囊对肩关节的运动十分重要,因此,这里只介绍肩峰下滑囊。它是全身最大的滑囊之一,位于肩峰和喙肩韧带的下方,肩袖和肱骨大结节的上外方,滑囊顶部附着于肩峰和喙肩韧带的下面以及三角肌发自肩峰的深面纤维上,底部附着于肱骨大结节的上面内外方各约2cm处和肩袖上。【病因】肩峰下滑囊炎很少是原发的...查看详细(1673字节/1图片)
10164929:甲状旁腺骨营养不良
【概述】甲状旁腺骨营养不良系指甲状旁腺机能亢进情况下出现的骨骼改变。近50年前才认识到有甲状旁腺机能亢进这一疾病,并认为是十分少见的,不容易诊断的。后来才认识到此病不少见,它的临床表现多样,涉及到身体多个系统。【诊断】甲状旁腺机能亢进的诊断依据是:①高血钙,②低血磷和③末节指骨尖端的骨膜下骨吸收。但仍需与许多疾病鉴别,包括多发性骨髓瘤,骨制裁疏松症,畸形性骨炎,甚至转移性肿瘤...查看详细(5344字节)
10164930:脊椎椎弓峡部裂与脊椎滑脱症
【概述】骨不连可发生于锥体一侧或两侧。其棘突或正常,缺如或合并脊椎裂等其他畸形,但在临床上无症状或滑脱。此种骨不连称为脊椎崩解症,这是发生腰腿痛的潜在内因。脊椎滑脱多发生于第5腰椎,其他部位较少见。【治疗措施】单纯峡不连,椎体尚无滑脱,也无明显临床症状者,应避过劳,经常进行仰卧起坐等腹肌锻炼,减轻腰椎前突,防止滑脱,或用围腰或用支架保护。椎体虽无滑脱但有腰腿痛...查看详细(5012字节/2图片)
10164933:脊椎结核并发截瘫
【概述】脊椎结核并发截瘫是由于病灶中的腔液、干酪物质、死骨或坏死椎盘等综合性原因致使截瘫。在病晚期可由椎管内肉芽组织纤维化瘢痕包绕脊髓外,椎体病理性脱位或半脱位。Sorrel和Sorrel-Dejerin(1925)按脊椎结核病程2年内出现截瘫者称早发截瘫,2年以后截瘫者为晚发截瘫。【诊断】1.脊髓的主要功能是大脑皮层对运动、感觉和括约肌三种功能控制,感觉的传人和大小便的控制...查看详细(22569字节/12图片)
10164935:脊椎结核
【概述】脊椎椎体结核约占所有骨关节结核病人的50%~75%,曾多见于儿童,近年来青壮年居多,女性略多于男性。多发性身体负重较大的胸椎(40.3%)、腰椎(35.97%)、后依次为胸腰椎(12.77%)和腰骶椎(7.36%)等。有两处椎体病灶者约3%~7%,而其间为无病的椎体所隔开,称之跳跃型脊椎结核。【诊断】根据病史、症状、体征和影像学检查等对典型的病例的诊断多无困难。但是对X线摄片未见明显异常的早期病例...查看详细(36882字节/21图片)
10164936:脊椎滑脱症
【概述】椎体一侧或两侧的椎弓根峡部或关节突间区的骨质失去其连续性称之为椎弓根崩裂,如果有断裂椎弓上方椎体向前滑移的畸形称为脊椎滑脱症。这病变在1853年由妇科医师Kilian首先报告,当时以为主要发生在妇女,但现在了解到男性的发病率较女性高。好发部位是在腰骶部。【发病原因和分型】一般认为是第五腰椎骨化的重要变异所致。原来是每个椎弓根只有一个骨化中心而有些人的椎弓根上有两个骨化中心...查看详细(7062字节/6图片)
10164938:脊柱损伤
【概述】脊柱骨折和脱位比较常见,约占全身骨折的5%,尤其多发于战争、地震、建筑伤、交通伤和运动伤。在脊柱损伤中,虽然只有不足10%合并脊髓损伤,但遗留终身残疾、丧失劳动能力的预后是极为严重的。故对于有脊柱损伤的伤员,从其被救护、转送和检查治疗都应高度警惕和注意预防脊髓损伤的可能性。脊柱损伤可以是直接暴力,但更为多见的是由间接暴力引起。损伤部位易发生在脊柱活动频繁的节段或生理弧度转换处...查看详细(56414字节/39图片)
10164939:脊柱裂
【概述】胎儿在子宫内3~4周时,在胚胎背部出现神经沟,这个沟逐渐加深进而封闭,就形成了神经管,是神经系统的发源地。中央的管腔发育成为中枢神经系统,神经管封闭的过程约需26天,自颈部开始向尾部进行。以后管腔内的神经上皮细胞逐步分化成神经母细胞及脊髓的神经元,向外长出成为周围神经。脊膜起于围绕神经管的疏松的中胚层组织,在神经管的前面发育成椎体,每个椎体向后方伸出一对突起包围神经管,即是神经弓,两侧各半的神经弓互相融合在一起形成椎管...查看详细(3500字节/1图片)

10164941:脊柱侧凸
【概述】脊柱侧凸是一种病理状态。当脊柱的一段或几段出现侧方弯曲,可逐渐加重,不仅可累及脊柱、胸廓、肋骨、骨盆,严重者影响到心肺功能,甚至累及脊髓,造成截瘫。重度侧凸需手术矫形,轻度侧凸通过指导下的体疗,电刺激治疗、牵引治疗、特别是支具治疗可以防止或减少畸形的发展。【治疗措施】脊柱侧凸的治疗可分为两大类,即非手术治疗和手术治疗。早期病例多采用非手术治疗,包括:体操疗法、电刺激疗法、牵引疗法、石膏矫形治疗及支具治疗等...查看详细(27262字节/16图片)
10164942:脊柱、脊髓损伤
【概述】脊柱脊髓损伤常发发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,合并脊髓伤时预后差,甚至造成终生残废或危及生命。【诊断】有严重外伤史,X线检查可确诊。【治疗措施】(一)急救和搬运1.脊柱脊髓伤有时合并严重的颅脑损伤、胸部或腹部脏器损伤、四肢血管伤,危及伤员生命安全时应首先抢救。2.凡疑有脊柱骨折者...查看详细(6577字节)
10164943:脊髓损伤
【概述】脊髓损伤在平时或战时都不少见,它给国家、社会、家庭、个人所造成的经济及身心损失,颇为严重。有关本病的发病率大多是根据住院病例的统计得来,因此不包括早期死亡及未能入院的病例。根据1960~1978年国外8组病例的报道本病总发病率介于11.5~23.0/百万人口/年(表542)。年龄高峰为15~40岁。男性多于女性,约为1.4~3.0与1之比。病死率约为4.4~16.7%。表54-2脊髓损伤的发病率统计资料作者及年份国家估计人口数(百万)统计年份病例数发病率(百万/年)说明Benes1968捷克13.01952~1967150~200/年11.5~15.4根据全国各医院的住院病例统计Botterell1975加拿大7.61969~197022414.7根据沃大略市各医院住院病例推算Burke...查看详细(16299字节/8图片)
10164946:先天性红细胞生成异常性贫血
【概述】先天性红细胞生成异常性贫血(congenitaldyserythropoieticanemia简称CDA)的特点是:①无效造血(红细胞与幼红细胞在骨髓内破坏);②骨髓中出现较多胞体较大的多核红细胞;③继发血色病(hemochromatosis)。CDA是一种常染色体遗传性疾病。病因尚不清楚,体外培养红细胞集落生成正常,但可见多核红细胞,可能由于红系核膜和胞浆膜的结构异常所致...查看详细(3242字节/1图片)
10164947:先天性红细胞生成性卟啉病
【概述】先天性红细胞生成性卟啉病(congenitalerythropoietieporphyria)极少见。为常染色体隐性遗传病。北京儿童医院曾见到2例。【病因】胆色素原(PBG)合成尿卟啉原Ⅲ的过程中发生障碍,由于尿卟啉原Ⅲ合成酶缺乏,因而不能合成尿卟啉原Ⅳ,而尿卟啉原I和粪卟啉原I合成增加,后两者不能合成原卟啉和血红素。大量尿卟啉原I在幼红细胞核中蓄积,渗透至血循环中...查看详细(1658字节)
10164948:先天性佝偻病
【概述】先天性佝偻病亦称胎儿性佝偻病或简称先佝儿,在我国极北地区发病率较高,如佳木斯医学院报道为13.8%~14.6%,吉林人民医院为12.68%,目前我国先佝儿的研究多以新生儿为对象,故应引起重视。先佝儿诊断依据为母孕期少见阳光,又未补充VitD,致使胎儿体内VitD缺乏,生后即出现佝偻病。母妊娠期多有手脚发麻、腰酸,腿肌痉挛等低钙症状。患儿则于生后2~3月出现低钙抽搐,囟门特大,前后囟通连...查看详细(621字节)
10164949:先天性弓形体病
【概述】弓形虫病或弓形体病(toxoplasmosis)是由弓形体原虫所致的一种人、畜共患的寄生虫性传染病,广泛分布于世界各地,严重危害人、畜健康。先天性感染远较后天性感染严重,这种感染是全身性的,主要表现为全身感染中毒症状和中枢神经系统及眼部等多器官病变。【诊断】根据临床特征而疑有本病时,可应用以下实验室检查,在患者体液或病变组织中找到原虫而确立诊断。患者的血液、骨髓、淋巴穿刺液或脑脊液沉淀等涂片...查看详细(6152字节)
10164950:先天性睾丸发育不全症
【概述】性染色体异常可致男女各种性畸形,主要有以下几种:此病又称先天性生精不能症或克利弗脱氏(Klinefelter)综合征,其发生率在新生儿男性活产中约占1~2‰。在自然流产儿中却很少发现。在智能障碍的患儿中,其发生率估计为1/100。【病因】克利弗脱氏综合征患者,最常见的核型是47,XXY,较正常男性多了一个X染色体,其染色体总数为47,性染色体为XXY。形成这种异常的原因一般认为是由于:①生殖细胞在减数分裂中...查看详细(2122字节)

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