骨盆骨折 2003-8-1516:46:39
概述:
骨盆骨折多见青壮年。由强烈的直接外力或挤压所致。如车辗压伤、房屋倒塌压伤等。可并发大出血休克、或尿道、膀胱、直肠损伤,必须及时抢救治疗。
临床表现:
1.伤后局部肿痛,活动受限。
2.骨盆压痛,骨盆分离试验阳性。
3.重者有出血性休克表现。
4.可伴有尿道、膀胱、直肠损伤的表现。
诊断依据:
1.外伤史。
2.疼痛、压痛、骨盆分离试验阳性。可有休克症状、体征等。
3.X线摄片即可诊断。
治疗原则:
1.无移位、无并发损伤者,卧硬板床休息,对症治疗。
2.合并有出血性休克、或内脏损伤者,首先进行抢救。
3.移位明显,可行手法复位、骨盆悬吊牵引或手术复位内固定。
用药原则:
1.一般病人对症治疗如止痛、消肿则可。
2.手术病人,用抗生素防感染。伤口三天无感染,可停药。
3.后期可服八珍汤及舒筋汤外洗。
辅助检查:
1.门诊的一般病人,做检查框限“A”第一项则可;
2.住院病人或需手术者,做检查框限“A”第一、二项及“B”。
疗效评价:
1.治愈:骨折愈合,骶髂脱位复位,症状消失、功能完全或基本恢复。
2.好转:骨折对位满意、症状基本消失、功能大部恢复。
3.未愈:骨折对位不满意、骶髂脱位未复位,仍有疼痛、活动受限、或畸形愈合影响功能。【相关论坛】【打印】【关闭窗口】
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