首页>疾病百科> 股骨颈骨折

2009-12-05 www.dyxw.com A +

  1.防治骨质疏松。注重饮食调养,多食牛奶、豆制品等含钙量高的食品;适当参加体育锻炼,如慢跑、打太极拳、跳慢步舞;发现骨质疏松后,应在医生的指导下服用补钙等药品,及时治疗。
  2.消除隐患,以防不测。如装防滑地板,保持地板干燥;避免雪天外出,一旦外出时应由他人搀扶;保持楼梯通明;避免髋关节扭伤等。
  3.不明原因的髋部疼痛,不论轻重,也应及时就诊。
  股骨颈骨折的治疗方法很多,一般根据患者的年龄、骨折的部位等情况综合考虑。基底部和颈中型骨折,采用经皮多根钉或加压螺纹钉内固定术;头下型骨折由于股骨头血供破坏严重,极易发生股骨头缺血性坏死,60岁以上者一般采用人工关节置换术。60岁以下者采用经皮多根钉或加压螺纹钉内固定术,或带血运骨块植入术。
  老年骨折摄X线片时难发现
  李老伯生性爱玩,如今年过六旬,人老心不老,经常打保龄球,时而进“包厢”,弄到很晚才回来。
  有一天晚上,他回家时楼梯口感应灯失灵,一不小心,摔了一跤,当时觉得右髋部疼痛、活动不便,强忍着痛苦回到家。老伴虽然“幸灾乐祸”,但还是劝他到医院看一看。
  医生检查后怀疑“右侧股骨颈骨折”,但摄片检查未见明显骨折。老两口高兴极了。
  医生说:“您老不要高兴得太早,临床检查怀疑有骨折,早期X线不一定能显示,必须做螺旋CT检查或者回家卧床休息3周后摄片复查。”老两口算算经济账,还是回家了。
  3周后摄片复查发现“右侧股骨颈骨折,无明显移位”。老两口百思不得其解。
  医生点评:众所周知,X线检查是诊断骨折的基本手段。然而,临床上有一些骨折,特别是股骨颈无移位的骨折,在伤后立即拍摄的X线片上看不到骨折线。等2-3周后,因骨折处部分骨质发生吸收现象,骨折线才清楚地显示出来。
  因此,凡在临床上怀疑股骨颈骨折的病人,虽然X线片上暂时未见骨折线,但应按骨折处理(卧床加皮牵引),3周后再拍片复查。经济条件允许者,可在伤后立即做螺旋CT检查,从三维角度可以清楚显示骨折线。如果病人不配合医生,容易导致骨折误诊,后果将不堪设想。  (据《家庭医生》)9731248:

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