胃液及十二指肠引流液检验

胃液及十二指肠引流液检验胃液检验

一、胃液量意义
空腹大于100ml者为胃液增多，分泌过多或排空受阻，见于十二指肠溃疡、卓一艾综合征、胃蠕动功能减退及幽门梗阻等；空腹少于10ml为胃液减少，多见于胃蠕动功能亢进。

二、胃液颜色意义
正常胃液清晰无色，含有大量粘液时可呈灰白色。黄色或淡绿色表示有胆汁返流；红色或淡红色表示有新鲜出血；咖啡色、淡棕色则表示出血在胃内潴留。

三、胃液气味意义
正常胃液带微辛酸味。胃酸缺乏时无酸味；消化不良或胃内食物潴留过多时发酵味；小肠低位梗阻时有粪臭；晚期胃癌有恶臭；尿毒症时可有氨臭。

四、胃液粘液意义
正常胃液含少量粘液。炎症时明显增多。

五、胃液pH值
pH>3.5为低酸，pH>7.0为无酸，多见于萎缩性胃炎、胃癌、十二指肠液反流及恶性贫血等。

六、胃液中食物残渣意义
12h空腹后的胃液应无残渣，有食物残渣提示胃蠕动不足，常见于胃扩张、胃下垂、幽门狭窄、幽门溃疡、肿瘤等所致的部分或完全梗阻。

七、胃液分层意义
正常空腹胃液静置后可分两层；上层为粘液层，下层为胃液层。病理情况下分层不清并有其他有形成分出现。

八、胃酸分泌量、基础分泌量意义
㈠1.增高见于十二指肠溃疡、卓-艾综合征、门腔静脉吻合术、小肠切除术和类癌综合征等；
2.减低见于萎缩性胃炎、胃癌、甲亢及恶性贫血等。
㈡、最大分泌量意义
1.增高见于十二指肠溃疡、卓-艾综合征等。
2.减低见于胃癌、萎缩性胃炎等。
㈢、高峰分泌量意义增高见于十二指肠溃疡、穿孔或梗阻等。
㈣、基础分泌量/高峰分泌量比值意义增高见于胃与十二指肠溃疡、卓-艾综合征（多大于0.6）等。

九、胃液隐血试验意义
阳性多见于急性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤等。

十、胃液乳酸测定
临床意义：阳性见于幽门梗阻、胃扩张、胃癌等。

十一、胃液细胞检查
㈠、红细胞意义正常胃液无红细胞。红细胞出现提示有胃溃疡、糜烂、炎症、肿瘤或其他损伤。
㈡、白细胞意义正常胃液含少量白细胞。明显增多见于胃粘膜各种炎症，吞入痰或鼻涕，也可见于胰腺、胆道炎症。
㈢、上皮细胞正常胃液可见少数鳞状上皮细胞。胃炎时出现大量胃柱状上皮细胞。
㈣、癌细胞正常胃液无癌细胞。见于胃部肿瘤。

十二、胃液细菌检查意义
1．化脓性球菌：伴多量柱状上皮细胞出现时提示化脓性炎症。
2．幽门弯曲菌：其出现与慢性活动性胃炎、胃溃疡有密切关系。
3．抗酸杆菌：多见于空洞型肺结核，系患者将痰咽入胃内。