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2009-12-05 www.jttop.com A +

更年期综合症
更年期的妇女因月经改变,直至最后停经会导致身体会发生一些症状,包括更年期高血压、记忆力减退、脾气暴躁、失眠、耳鸣、眼花、骨质疏松、肥胖等。这会给更年期的妇女带来很多不便,下面向你介绍一些平安度过更年期的建议。
更年期综合症的特殊症状有:
1、早期症状为潮热、潮红、出汗、高血压、血管痉挛性疼痛,还可见情绪不稳定、易激动、吵架、好哭,自己不能控制等。
2、晚期症状为生殖器官萎缩、阴道干燥疼痛、外阴及阴道萎缩、外阴瘙痒、易患老年性阴道炎;盆底松弛、子宫萎缩、也会出现子宫脱垂、阴道壁膨出。心血管系统变化:胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白升高(可致动脉粥样硬化)、高密度脂蛋白降低(高密度脂蛋白能抗动脉硬化),并可能导致冠心病的发生。泌尿系统变化:尿道缩短、粘膜变薄、括约肌松弛,常有尿频或尿失禁,尿道口易产生红色肉阜,膀胱也因粘膜变薄而有反复发作的膀胱炎。骨骼与皮肤的变化:雌激素水平下降,可导致骨质疏松,皮肤干躁、弹性减弱、有时瘙痒。此外,还可见乳房萎缩、变质、下垂等。更年期综合症的治疗:
家庭治疗措施
●家人应给予更年期妇女同情、安慰和鼓励
这一时期的妇女特别需要家人的理解与关心,尤其是要给予她们足够的理解,原谅她们莫名其妙的坏脾气,并给他们以鼓励,使她们能够平安地度过更年期。
●自己要坦然面对
更年期是一个正常生理过程,要解除思想顾虑,端正认识,而不要有任何恐惧与忧虑。这一时期的妇女要以乐观与积极的态度对待老年的来临,这有利于预防更年期综合症的发生。而且如果发生了,也可减轻症状和易于治疗。
●定期去医院体检
为预防更年期妇女患更年期综合症及其并发症,这一时期的妇女应定期到医院做健康检查,包括妇科检查、防癌检查等,做到心中有数,发现病情及早治疗。
●加强曹养,多做户外运动
更年期是身体老化的一个标志,所以必须多补充营养食品,多锻炼身体,增强体质,同时要保证睡眠,这样一些症状轻者即可获得缓解。
●给自己营造一份快乐的心情
虽然在更年期你会有诸多不适,但你依然可以让自己过得快乐。参加一些集体活动,多与同龄人交流,跳跳舞,你会变得更开朗,良好的心情会让人忘记很多烦恼。
更年期是人生老化过程中,妇女自生殖年龄过渡到无生殖能力年龄的生命阶段。这个阶段包括:绝经前期、绝经、绝经后期。更年期综合症,可分为生殖道症群与生殖道外症群两组。更年期的变化实际上包括两个方面:一是由卵巢功能衰退,卵泡渐渐衰萎,逐渐停止分泌雌激素,体内雌激素水平降落所产生的影响;另一方面也有机体老化的变化,两者常交织在一起。神经、血管功能不稳定的综合症群为更年期的突出表现,主要与性激素水平下降有关。
1.一般治疗
轻微症状一般不需要服药,必要时可选用镇静药。如安定2.5~5mg,每晚一次或每日2~3次,利眠宁10~20mg/日;奋乃静4—8mg/日;谷维素30~60mg/日;维生素B6、维生素E和维生素A。)加用精神心理治疗。
2.激素治疗
近几十年来,发明了不少药物,像倍美力、力维爱、妇复春、尼尔雌醇等等,以补充各种性激素的不足,代替已经衰退的卵巢部分功能,这种方法被称为更年期性激素补充疗法或叫替代疗法。
临床实践证明,这种激素补充疗法确实能缓解更年期症状,保护心脏,保留钙质,大大提高了生活兴趣和生存质量。但与此同时,人们也注意到激素的副作用:子宫内膜增厚、阴道再出血、子宫内膜癌等。因此,使用前一定要先详细了解使用的适应症和禁忌症,并一定要在医生指导下适当用药,切忌自行滥用、错用药物而损害健康。
(1)药物:
天然雌激素要优于人工合成,雌三醇优于雌二醇。
a.国产药:尼尔雌醇,为人工合成,在脂肪中积存,肝脏代谢,不易控制药量,口服药量为1~2mg/日。
b.进口药:倍美力,为孕马尿中提纯的天然雌激素。以雌二醇为主c药量0.625mg/日。
倍美力阴道软膏,每日0.5~2g,阴道内给药。如有必要,6~12小时重复1次。从软膏的底部轻柔地挤压,使足够的软膏进入给药器管口,并达到处方要求的剂量。将给药器轻柔地插入阴道深处后,向下方推动活塞至其原位。适用于阴道和泌尿系统的内膜干燥、瘙痒及疼痛。
利维爱,天然雌激素,含有孕激素,药量1.25~2.5mg/日。
(2)注意:
·雌激素的应用必须有实际需要和指征;
·雌激素用量以能缓解症状的最小有效剂量为宜;
·应用方法以间断用药为主,一般用3周停1周;
·应用雌激素的时间长短可按需要而定,病情缓解后可逐渐减量以至停用,一般2~3年;
·孕激素和雌激素的合用,可提高安全性;
·患有严重的肝病、深静脉栓塞、某些子宫肿瘤、乳腺及肾脏疾病的妇女不宜使用激素疗法。
3.中药
养血安神糖浆、补心丹、朱砂安神丸等可安定情绪,保证睡眠。
·滋肾养肝汤
生地黄12克、枸杞子12克、何首乌12克、白芍9克、当归9克、女贞子9克、白蒺藜9克、菟丝子9克、沙参9克、龙齿20克(先煎)、白豆蔻3克(后下)。上药适量水煎服,2次分服,7日为一疗程,服药5剂。
功效:滋肾养肝。
·妇更饮
生地黄15克、紫草15克、淫羊藿10克、桑寄生5克、当归10克、钩藤15克(后下)、制香附10克、生麦芽15克。上药适量水煎服,每日1剂,分两次服。
功效:益肾扶元,协调阴阳。
·丹栀逍遥散
丹皮10克、栀子10克、柴胡10克、白芍15克、白术10克、茯苓10克、当归10克、生姜3克、薄荷5克,甘草3克。将上药用清水洗净后,置于容器中,加水800毫升,煮至200毫升,滤出药液后再加水700毫升,煎煮至160毫升,两次药液共360毫升,每日3次,每次120毫升,饭前半小时服下,20天为一疗程,休息7天再服下一疗程,共3疗程。
功效:健脾养血,疏肝解郁。
·血俯逐瘀汤加减
当归9~12克、川芎6~9克、白芍12~15克、生地黄12~15克、桃仁9~12克、红花9~12克、柴胡9~12克、桔梗6~9克、枳壳9~12、牛漆9~12克、甘草6克。上药水煎服,每日1剂,分3次服。12剂为一疗程。如有效而未愈,可连服2、3疗程。如第一疗程无效,即停服。
功效:活血化瘀,行气疏肝。

更年期综合症的预防:
更年期保健应在40岁后开始,保持精神舒畅,心情愉悦。提高自我对更年期的了解,解除不必要的顾虑,保证劳逸结合与充分的睡眠,参加一些轻松愉快的文娱活动。更年期妇女积极参加体力劳动,进行体育锻炼,延缓骨质疏松的发展。生育年龄妇女切除卵巢,并排除恶性肿瘤后,要及时运用雌激素等药物替代治疗,防止更年期综合症的发生。

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