骨膜性软骨肉瘤

疾病别名：所属部位：全身就诊科室：骨科,肿瘤科常见症状：发热身痛　　　　骨膜性软骨肉瘤是较少见的一种亚型将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点，并且也因为其预后比中心性软骨肉瘤好。　　骨膜性软骨肉瘤的病因是什么？

　　本病病因尚未完全明白有学者认为可能与遗传，外伤，营养等因素有关

　　性别和年龄与中心性软骨肉瘤相似位于长骨的干骺端或骨干的一端，好发于股骨、胫骨和肱骨几乎不发生于短骨或扁平骨。症状主要为肿胀，伴轻度疼痛或无疼痛

　　X线检查表现为球形肿块有时表面凹凸不平，位于皮质骨的表面，可能为骨膜或骨膜外起源与皮质旁骨肉瘤相似，当骨膜性软骨肉瘤位于股骨远端时，常位于骨的后方并向N窝发展骨膜性软骨肉瘤表现为软骨性肿物，有时在X线片上不显影，只能通过CT或MRI检查来明确界线肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的钙化，偶然有模糊的束状骨化影肿瘤下方的皮质骨有时是完整的，有时表面被侵蚀，皮质骨的侵蚀可模糊不清但常为蝶形的压迹，边界清楚而厚。肿瘤四周可有骨膜反应产生三角形的骨化，部分包绕肿瘤基底。

　　需同骨膜性软骨瘤鉴别在影像上，骨膜性软骨肉瘤较膨胀，侵蚀皮质骨不侵入髓腔。但最重要的鉴别是组织学的鉴别，应当注重骨膜性软骨瘤中的轻度异形性代表良性病变，不代表恶性病变，非凡是在儿童期更是如此所以，Ⅰ级骨膜性软骨肉瘤的诊断可能是错误的。骨膜性软骨肉瘤还需同皮质旁骨肉瘤鉴别皮质旁骨肉瘤侵犯骨干，在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透X影像，在组织学上虽有大量的软骨母细胞但可见肿瘤性成骨。

　　在组织学相同的情况下骨膜性软骨肉瘤恶性度比中心性软骨肉瘤低，可行广泛性切除而治愈，常采用保肢疗法很少或不发生转移。

　　压迫神经血管，后期出现功能障碍，淋巴管血道转移。

　　无非凡有效预防措施可在饮食方面做些调整：

　　1.维持理想的体重;

　　2.摄入多种食物;

　　3.天天饮食中包括多种蔬菜和是水果;

　　4.摄取更多的高纤维食物（如全谷麦片豆类、蔬菜、水果）;

　　5.减少脂肪总摄入量;

　　6.限制酒精类饮料的摄取;

　　7.限制腌制熏制、及含亚硝酸盐类食品的摄入。