【摘要】：正跟骨骨折约占全身骨折的2%左右,累及关节面的严重骨折,治疗颇为困难,以往的非手术治疗致残率甚高。我们近年施行切开复位薄型钢板内固定手术,获得满意的效果。1.临床资料1.1一般资料:2001年3月～2003年5月收治18例20侧,其中男性15例17侧,女性3例,其中最大年龄58岁,最小年龄20岁,平均36岁。致伤原因:高处坠伤14例16侧;交通事故4例;合并伤10例,其中合并脊柱损伤6例,骨盆损伤2例,同侧股骨骨折1例,同侧胫腓骨骨折1例。1.2手术方法:采用跟部外侧“L”型切口,腓骨长肌腱鞘深面将皮肤、皮下软组织面上剥离、牵开、显露至距下关节面以及整个骨折之跟骨,手法复位恢复跟骨外形及跟距角,尤其是仔细观察距下关节移位情况,常见跟骨距下后关节面骨片压入跟骨体内,跟骨体明显变形,此时应将后关节面骨块从跟骨体内撬出,根据距骨相应关节面的形态和方向将
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