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严重腹部创伤在SICU和综合ICU的加强治疗|论文下载|研究生论文|博士论文|研修论文|MBA

2009-12-06 lw.china-b.com A +

lehemodynamic.Results64casescured,8casesdied,withfatalityrateof11.11%inwhich4casesdiedearlybecauseofcomplicatedbyseverecraniocerebralinjuryandARDS,4casesdiedinthemiddletimebecauseofabdominalinfection,lunginfection,SIRSandMODS.Conclusion(1)Findouttheinjuredpartandorgan,evaluateseverityoftraumausingAIS-ISS,andfirstlytreatthetraumawhichmayendangerlife.(2)TheadvantageofthemonitoringinstrumentinICUshallbefullyutilizedwithhigh-gradenurse.Complicationandfatalityratewillbedecreaseonconditionthattheabnormityofimportantorgancouldbefoundandtreatedwithoutanydelay.

【Keywords】traumaofabdomen:ICU:therapy

重症监测治疗室(intensivecareunit,ICU)有综合ICU和专科ICU如SICU。外科危重病人在ICU经专业化的加强治疗,可显著的减少并发症,降低死亡率。我院1996~2003年间在SICU和综合ICU救治严重腹部创伤72例,现报告如下。

1临床资料

1.1一般资料本组患者共72例,男59例,女13例,年龄19~72岁平均31.6岁。受伤原因:交通伤49例,坠落伤7例,刀刺伤6例,砸伤、跌伤、撞伤10例。腹内单一脏器伤30例,腹内多脏器伤42例。合并全身多发伤48例(66.67%),其中合并颅脑损伤26例、合并胸外伤22例、合并四肢及骨盆骨折38例、合并肾损伤7例,合并大血管损伤4例,合并体表软组织损伤27例。入院时有休克32例。

根据简明损伤定级法,在无多发伤的24例腹部创伤中AIS≥3分的(重伤)24例(100%),其中≥4分的(严重伤)17例(70.83%),≥5分的(危重伤)3例(12.5%);合并全身多发伤48例按创伤严重度记分法,ISS≥16分的(重伤)39例(81.25%),其中25>ISS≥20分的(严重伤)8例(16.67%),≥25分的(危重伤)14例(29.17%)。

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