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副鼻窦炎如何治疗和保养

2009-12-06 medask.yynet.cn A +

最佳答案什么是副鼻窦炎
副鼻窦炎包括急性副鼻窦炎和慢性副鼻窦炎。

什么原因引起副鼻窦炎
副鼻窦粘膜受到细菌感染产生脓汁流入鼻腔内引起。

副鼻窦炎有什么症状
黄鼻涕、前额部肿痛、不舒适感、昏沉感、鼻塞。

副鼻窦炎需要做哪些检查
急性副鼻窦炎X线表现为窦腔透光度减低。如窦腔内分泌物不多,并使患者采用立(或坐)式摄鼻颏位时,可在窦腔内见气液面及粘膜增厚。
慢性副鼻窦炎X线表现:采用立(或坐)式摄片时,也可见分泌物所致之气液面。如息肉将窦腔填满则见整个窦腔密度增高。而骨壁多保持正常。部分患者窦壁可发生骨炎,常见于额窦,表现为骨质密度增高。

如何治疗
急性副鼻窦炎药物治疗为主(头孢唑啉钠),手术治疗为辅。
慢性副鼻窦炎药物治疗为辅,手术治疗为主。

方一鼻窦炎合剂

药物组成柴胡12g黄芩12g桔梗12g辛夷12g全瓜蒌12g蔓荆子l0g枳壳l0g甘草l0g龙胆草9g荆芥9g薄荷6g(后下)川芎6g白芷6g细辛3g


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制剂用法每日煎服1剂,1周为1疗程。


适应病证副鼻窦炎。症见头痛,鼻道有脓性分泌物。


病案举隅丁某,女,35岁。头痛鼻塞反复发作10余年。曾行上颌窦根治术,术后4个月原病复发。现每日多次滴用血管收缩剂以维持鼻腔通气。刻诊:头痛鼻塞,鼻粘膜呈紫色,中下甲肥大,中道有大量脓液。X线摄片:双慢性上颌窦炎;经口服鼻窦炎合剂4个疗程。局部少量滴用血管收缩剂;生理盐水行上颌窦冲洗术并注入庆大霉素8万单位3次,结果头痛消失,双中下甲明显缩小,中道未见脓液,通气良好。随访未复发。


资料来源李学文,等.安徽中医学院学报,1996,15(6):23


评按本方具有疏散风热、清热解毒,泻肺肝实火;宣肺化浊,益肺通窍之功效。方中辛夷、细辛、荆芥辛温散风利窍;柴胡、蔓荆子、薄荷清热解表;黄芩、龙胆草泻肺肝实火;川芎、白芷活血行气止痛;瓜蒌、枳壳清热化痰、理气散结:桔梗开胸益肺,载药上行。对病情重、病程较长者应同时局部滴以少量血管收缩剂,必要时可行上颌窦冲洗。


方二苍芷汤


药物组成苍耳子10g白芷6g干地龙10g川贝10g薏仁20g菊花6g白蒺藜10g路路通10g枳壳l0g


制剂用法水煎服,每日1剂,7天为l疗程。


适应病证副鼻窦炎。


病案举隅孙某,男,22岁。鼻塞、流脓涕,伴头昏头痛3年,曾服西药治疗,效果不佳,遂求治于中医。检查:鼻甲肿胀肥大,中鼻道有脓液流出。X线摄片示:上颌窦模糊,粘膜肥厚,有液平。诊断为慢性上颌窦炎。给上方7剂。二诊时头痛头昏大减,鼻涕减少,原方再进7剂。三诊时鼻塞、流涕消失、无头昏头痛。检查鼻甲无肿胀、充血,中鼻道无脓液。随访1年未复发。


资料来源陈文勇,等.甘肃中医学院学报,1998,15(3):28


评按本病中医归人“鼻渊”,多因风热郁积,致清窍不通。方中以苍耳、白芷为君,辛散祛风通窍;以菊花、蒺藜、薏苡仁、地龙、川贝为臣,清热利水通窍,并以枳壳、路路通加强行气通络的作用。在使用本方时,鼻腔局部可滴用轻血管收缩剂或吹人中药粉剂

回答者:polite|2008-03-0502:26:35

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