氟牙症有哪些表现及如何诊断？

氟牙症有哪些表现及如何诊断？

　　1.氟牙症临床表现[de]特点是在同一时期萌出[de]釉质上有白垩色到褐色[de]斑块，严重者还并发有釉质[de]实质缺损。临床上常按其轻、中、重度而分为白垩型（轻度）、着色型（中度）和缺损型（重度）三种类型。

　　2.多见于恒牙，发生在乳牙者甚少，程度亦较轻。这是由于乳牙[de]发生分别在胚胎期和乳婴期，而胎盘对氟有一定[de]屏障作用。因此，氟牙症一般均见于恒牙，但如氟摄入量过多，超过其筛除功能[de]限度时，也能不规则地表现在乳牙上。

　　3.对磨擦[de]耐受性差，但对酸蚀[de]抵抗力强。

　　4.严重[de]慢性氟中毒患者，可有骨骼[de]增殖性变化，骨膜、韧带等均可钙化，并从而产生腰、腿和全身关节症状。急性中毒症状为恶心、呕吐、腹泻等。由于血钙与氟结合，形成不溶性[de]氟化钙，引起肌痉挛、虚脱和呼吸困难，以致死亡。

　　Dean根据氟中毒程度将氟牙症分为六类，如表1.2-1所示。

　　表1.2-1氟牙症[de]分类

　　*DFI：氟牙症指数（dentalflurosisindex）

　　根据Dean分类法，对某地区受检者[de]病损程度确定一个相应[de]等级，并用数字来表示该受检者所属等级，然后在分别计数[de]基础上，计算该地区群体[de]氟牙症指数。计算公式如下：

　　举例：某地区110例氟牙症检查结果如表1.2-2所示。

　　表1.2-2110例氟牙症调查结果

　　DFI=82.5/110=0.75

　　Dean指出：作为公共卫生管理指导，氟牙症指数是0.4或小于0.4时，无氟中毒问题；但当指数高于0.6时，就构成了一个值得注意[de]公共卫生问题。