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非特异性尿道炎患者尿道分泌物细菌学检查及耐药分析|论文下载|研究生论文|博士论文|研

2009-12-06 lw.china-b.com A +

【关键词】非特异性尿道炎;细菌分类;耐药性

  [摘要]目的:研究非特异性尿道炎(NonDSpecificUrethritis),又称非淋病性尿道炎的致病菌株的种类及对抗生素的耐药分析,为临床诊断和治疗提供可靠的科学依据,指导临床合理应用抗生素。方法:我院细菌室采取患者尿道分泌物进行常规细菌学鉴定,结合API细菌鉴定系统鉴定,确认菌种,并对256株病原菌(不包括白色念珠菌)对抗生素的耐药性进行研究分析。。结果:共分离出病原菌292株,按细菌分布频率前3位依次为葡萄球菌属占41.4%(金黄色葡萄球菌89株,占30.5%;表皮葡萄球菌32株,占10.9%);大肠埃希菌占14%(41株);白色念珠菌占12.3%(36株)。结论:以上3种菌属(种)是引起非特异性尿道炎的主要致病性菌属(种)。

  [关键词]非特异性尿道炎;细菌分类;耐药性

  非特异性尿道炎(NonDSpecificUrethritis),又称非淋病性尿道炎是常见的性传播性疾病。患者尿道常有脓性分泌物,有时很难与淋病相区别,标本分离不出淋病奈瑟氏菌。非特异性尿道炎常见于男性。近年来,女性患者发病率呈上升趋势,严重时可并发阴道炎,阴道壁溃疡,子宫颈炎等妇科疾病。男性患者可并发前列腺炎,附睾炎。现将我院2005年1月至2006年5月来我院就诊的患者尿道分泌物经细菌培养鉴定出致病性细菌292株,并对256株细菌对抗生素的耐药性进行研究分析,现报告如下。

  1 材料与方法

  1.1 菌株来源 292株致病性细菌取自我院2005年1月至2006年5月感染科、外科、妇产科送检的尿道分泌物标本。

  1.2 培养基 血琼脂平板、巧克力培养基平板、中国蓝琼脂平板、沙保罗氏培养基平板及各种生化鉴定管。除血琼脂平板及巧克力平板自备外,其余由上海市医学化验所及杭州天和微生物试剂有限公司提供。API鉴定细菌试剂由法国生物梅里埃公司提供。

  1.3 方法 标本鉴定:用无菌棉拭子试管收集患者尿道分泌物,标本符合要求。按照操作规程分别接种于血琼脂平板、中国蓝琼脂平板、沙保罗氏培养基平板、巧克力培养基平板(排除淋病奈瑟氏菌)。35℃24h取可疑菌落涂片,革兰染色,镜检及生化反应。菌种鉴定按照中华人民共和国卫生部医政司编第二版《全国临床检验操作规程》及API细菌鉴定操作规程进行。药物敏感试验采用kb纸片扩散法。各种药敏纸片由上海伊华医学科技有限公司提供。药敏试验结果按全国临床检验标准委员会(NCCLS)标准判读。药敏试纸片,药敏平板均可用标准的ATCC质控菌株鉴测,结果均在质控范围内。

  2 结果

  2.1 细菌分布 经细菌培养鉴定出292株致病性菌株(不包括厌氧菌和解脲支原体等),其中革兰阳性菌株182株,占62.3%。检出率依次为金黄色葡萄球菌89株,占30.5%;白色念珠菌36株,占12.3%;表皮葡萄球菌32株,占10.9%;溶血性链球菌25株,占8.6%;粪肠球菌15株,占5.1%。革兰阴性菌株110株,占37.7%,其中大肠埃希菌41株,占14%;阴沟肠杆菌30株,占10.2%;恶臭假单胞菌13株,占4.5%;醋酸钙不动杆菌11株,占3.8%。

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