恶性青光眼

恶性青光眼昨天听课，有个病例讨论，女，28岁，拟慢闭青右眼小梁手术后（数天，一周内，好像还未拆线）出现浅前房，但无明显疼痛，转诊检查发现右眼视力0.08，结膜充血轻，角膜好像还透明吧，前房仅中央残余，瞳孔散大，晶体明，眼底视乳头C/D1.0，B超（-），UBM见虹膜根部前移房角拥挤，后房消失，滤过泡无明显囊腔，另眼结膜充血（-），前房浅，房角窄（具体忘记），瞳孔可，眼底C/D0.9，B超（-），眼压右/左17/30，妹妹也前房浅，眼压视野尚可，两个人眼轴都是21mm，当时提问的是：
1.是否存在前房消失而导致眼压测量偏低？
当然可以，这个已经写到国外的教科书上了，而且，有一种病，叫做环状睫状体水肿，甚至可以眼压低，但有部分学者认为，就是恶青的一种表现
2.恶青眼痛可以不明显？
疼痛程度不是恶青的诊断或排除标准
3.恶青时虹膜根切口都是堵塞吗？UBM看得出吗？
恶青是否有根切口阻塞时没有关系的，最多是继发改变，ubm可以看到，这个和诊断恶青与否没有关系
4.恶青时是否都在瞳孔阻滞解除的情况下发生？
恶青的机制里，瞳孔阻滞远远不是始动因素，所以这个问题无从回答
5.恶青时后房一定消失吗？何为因何为果？发生病程是怎样的？
我个人理解，就目前的趋势看，恶青是个动态的过程，如果在开始出现睫状体水肿前旋睫状环阻滞的早期，理论上这时恶青已经开始，但后房还没有消失，不过这个临床过程应该短，具体也没有看到有文献验证，所以，只是个人的推测
6.恶青时B超发现水囊（水袋）的机会？我记得30%左右，有具体资料吗？是不是有些大夫没有把增益调高，不把增强的光点认为是水袋？
我做b超从没有发现过，有美国学者认为，玻璃体本身即使凝胶结构，水分可进入玻璃体腔引起玻璃体容积增加但并没有水腔形成，可以佐证的是，各位从恶青的Chandler三步法里，究竟能从玻璃体腔取出液体的机会有多少？我以为，这个只怕还是和患者本身的年龄有关，和原来的玻璃体状态有关，为什么逆流的房水就非得呈液态而不进入玻璃体凝胶内分散存在呢？不知大家的临床经验如何？