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中医儿科:鹅 口 疮

2009-12-06 zhongyi.39world.com A +

鹅口疮口腔及舌上白屑或白膜满布状如鹅口其色白类似雪片又称雪口为口黏膜白色念珠菌感染所致诱因为营养不良及体质虚弱或长期应用抗生素多见于新生儿及乳儿轻者仅口黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片重者可见低热拒食吞咽困难炎症扩散至咽食管气管或全身霉菌病取口腔白膜涂片加10%氢氧化钠镜下可见白色念珠菌芽孢及菌丝即可确诊
中医将鹅口疮归人“口疮”范畴本病由心脾积热熏蒸口舌或虚火上浮熏蒸口舌所致
[临床表]
口腔黏膜舌面出白屑渐渐增大互相融合状如凝乳不易拭去强行拭去则留下潮红基层不久又生患儿因口舌疼痛而哭闹不安拒绝吮乳进食
[辨证分型]
分二型心脾积热型口舌白屑堆积周围鲜红较甚面红唇赤烦躁不宁大便干结小便短黄舌红苔白厚腻脉滑②虚火上浮型口舌白屑散周围红晕不著形体瘦弱精神疲倦颧红五心烦热口干不渴或低热盗汗舌红少苔脉细数无力
[养生及治疗原则]
清热解毒泻火或滋阴潜阳引火归原
[养生及保健方法]
1药物法可应用清热解毒中药如石膏黄连栀子地黄芍药灯心草再随证选用中药如虚火上浮型选用地黄山药山茱萸丹皮泽泻茯苓肉桂牛膝②中成药选用双黄连口服液一洲清开灵③有清热泻火作用单味中药有黄连竹叶知母
2外治法野蔷薇花露涂拭患处每日数次功用清热消疮②冰硼散青黛散混合撤布患处撒前先用黄连甘草煎汤洗拭每日数次功用清热解毒消疮③五倍子明矾各等份冰片少许研成细末涂敷患处每日2次有收敛止痛作用④附子5粒烘焙研末取约1/5量附子药末醋和作饼敷于一侧足心涌泉包扎固定次日如法调换敷另一侧足心用于虚火上浮型鹅口疮
3食疗法菊花西瓜茶野菊花5克用沸水冲泡30分钟去渣取汁冷却后加入新鲜西瓜汁饮用于夏季鹅口疮患儿②番茄汁番茄数(洗净)取汁每日喂服数次连续3―7日用于口舌疼痛不进食患儿③甘蔗荸荠饮红皮甘蔗一段荸荠7(洗净)水煮取汁代茶饮连饮5―7日用于脾胃积热引起鹅口疮
[按语]
鹅口疮婴儿期的常见病除应及诊治外还须积极预防和护理平应注意婴儿口腔清洁喂奶前先洗手用冷开水洗擦奶头后喂奶不滥用抗生素对于体弱婴儿注意喂养加强营养食物微温为宜增强脾胃功提高抗病力

伤寒肠炎是以腹泻为主症的感染性疾病,分为感染性和非感染性两种。感染性腹泻除细菌性痢疾、霍乱外,其他细菌性、病毒性、寄生虫、真菌及一些原因不明的感染性腹泻,一律称为肠炎。2岁以下婴幼儿尤多见。致病原因可分为:①轮状病毒肠炎。②大肠杆菌肠炎。③鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎。大便常规检查有无脓细胞、红细胞、吞噬细胞可确诊。大便培养对确定腹泻病原有关键意义。中医将肠炎归人“泄泻”范畴。内因为小儿脏腑娇嫩,脾常不足,运化失司;外因为饮食不当,食积肠胃,或感受寒湿、湿热、暑湿侵犯胃肠,脾胃受病,水谷不化,精微婴儿湿疹地图舌是由于舌黏膜上皮丝状乳头剥脱所致。多见于6个月以上的婴幼儿和儿童。舌苔剥脱,舌面光红,围以灰白色隆起,大小形状不一,相互融合成地图状。多伴有佝偻病、贫血、肠道寄生虫病、微量元素缺乏及反复呼吸道感染等病症。本病病程较长,可达数年之久,反复发作,却无疼痛、流涎及其他口炎症状,舌苔边剥脱,边修复,形态多变化,有时可完全复常,但可复发。中医将地图苔归人“花剥苔”范畴。病因为素体虚弱,先天不足,脾气虚损,胃阴不足。[临床表现]舌苔剥落,舌面光红,围以灰白色隆起,大小形态不一,时有

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