[51免费论文网关键词]多发性颅内动脉瘤；CTA容积重建成像；造影；诊断
[51免费论文网摘要]目研究cT血管造影（cTA）及容积重建技术（vR）对多发性颅内动脉瘤临床应用价值方法采用SiemensPlus16somatomVolumeZoom型容积cT扫描机获得原始图像采用容积重建成像技术（VR）进行三维重建并辅助运用多轴面重建（MPR）结果在1年间通过3D-CTA诊断多发性动脉瘤lO例容积重建成像CTA清晰显示颅内动脉瘤、载瘤动脉、动脉瘤形状和大小及其与邻近结构解剖关系在部分病例上要优于DSA结论容积重建成像CTA一种可靠、无创快速诊断颅内多发性动脉瘤方法为急症手术提供了详实影像学资料可帮助制定治疗方案51-51免费论文网-网-欢迎您
多角度投照选择性全脑血管造影（DSA）仍诊断颅内动脉瘤“金标准”但全脑血管造影术一种有创、耗时、需住院检查同时有一定操作相关并发症Roben等回顾分析了2899例脑血管造影术情况报告神经系统并发症发生率约为1.3％因此有必要寻求非侵袭性可靠替代方法近十几年来随着医学影像设备和计算机技术飞速发展出现了多种非侵袭性颅内血管成像方法其中由于多排螺旋CT出现以及图像重建技术进步使（ComputedtomographyangiographyCTA）在诊断颅内动脉瘤方面已经有了很高可靠性在多数情况下容积重建3D-CTA提供动脉瘤形态特性方面信息以及等同于或超过脑血管造影提供信息在很多急诊情况下cTA已经取代常规血管造影直接指导动脉瘤夹闭手术有15％～20％颅内动脉患者为多发性颅内动脉瘤常规血管造影有时没有行四血管造影会造成漏诊同时在判断出血动脉瘤上也有一定困难CTA通过一次成像就可得到全脑动脉影像在诊断多发性颅内动脉瘤方面有特殊优势本院从2003年引进16排螺旋CT开展颅脑CTA来共发现10例颅内多发性动脉瘤占同期病例22％现报道如下51-51免费论文网-网-欢迎您
1资料与方法
1．1一般资料
从2004年6月至2005年6月164例患者行脑血管CTA检查诊断45例动脉瘤其中有10例为多发性动脉瘤10例多发性动脉瘤中男1例女9例年龄38～79岁平均55.3岁51-51免费论文网-网-欢迎您
1．2检查方法
采用SIEMENSPlus16SomatomVolumeZoom型容积CT扫描机先以常规headfast序列行颅脑平扫此后在前臂静脉建立通道经压力注射器注入100～120ml非离子型造影剂注射速度为3ml/s延迟扫描时间为（18±2）s扫描范围：从鞍底以下30mm到其上方60mm为止共90mm所得原始数据输入工作站（3DVirtuosoSIEMENS）通过硅图02图像处理器（SiliconGraphics02board）进行后处理以容积重建成像法（VolumeRenderingVR）进行三维重建并辅助以多轴面重建法（MultiplanarReformationMPR）颅骨标为白色（0～1300Hu）血管标为红色（80～300Hu）51-51免费论文网-网-欢迎您
2结果
2．1检查结果
多发动脉瘤10例其中2个动脉瘤6例3个动脉瘤4例共发现动脉瘤24个囊性动脉瘤20个梭型动脉瘤4个动脉瘤位置：颈内动脉17个（颈内动脉一后交通动脉瘤11个）；大脑中动脉4个；前交通动脉1个；椎基底动脉系统2个动脉瘤最大直径：微小动脉瘤（≤3mm）5个；小动脉瘤（3～5mm包括5mm）7个；一般动脉瘤（5～10mm）10个；大动脉瘤（10～25mm包括10mm）2个
