窦性心动过速

窦性心动过速

窦性心动过速SinustachycardiaTachycardiaI47叶任高：《内科学・第六版》正常窦性心律的冲动起源于窦房结，频率为60～100次/分。心电图显示窦性心律的P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR倒置。PR间期0.12～0.20s。原有数据库资料窦性心动过速是指速率快于正常的窦性心律（成人常定为大于100次/分钟，婴儿可超过150次/分钟）。原有数据库资料窦性心动过速常见于交感神经兴奋性增高，或迷走神经受抑制的正常人，常是对运动和情感刺激的一种生理反应。在病理情况下，可见于贫血、发热、甲状腺功能亢进；也可是低血压、休克和心力衰竭时静脉压升高的一种反射性反应；药物，诸如儿茶酚胺类及抗胆碱类药物，甲状腺素等也可引起。袁孟彪编《速查丛书・内科速查-第一册》患者多表现为心悸。健康人可在体力活动或激动时出现。病理性因素有发热、贫血、心衰、甲状腺功能亢进等。心脏听诊心率超过100次/min。原有数据库资料病人可有心悸感，逐渐起止，压迫颈动脉窦，心率可稍慢。叶任高：《内科学・第六版》心电图符合窦性心律的上述特征，成人窦性心律的频率超过100次/分，为窦性心动过速（sinustachycardia）。窦性心动过速通常逐渐开始和终止。频率大多在100～150次/分之间，偶有高达200次/分。刺激迷走神经可使其频率逐渐减慢，停止刺激后又加速至原先水平。袁孟彪编《速查丛书・内科速查-第一册》（一）窦性心律，即P波在Ⅰ、Ⅱ、avF导联直立，在avR导联倒置。（二）心率>100次/min。原有数据库资料心电图P波与QRS波关系一般正常，常见有J点压低、S-T段上斜。原有数据库资料窦性心动过速根据病史、体检和心电图检查，诊断不难。袁孟彪编《速查丛书・内科速查-第一册》一般不必特殊治疗。有病理性原因者治疗原发病。心悸症状显著者可用β受体阻滞剂，如美托洛尔25mg，每天2次。原有数据库资料治疗主要针对病因，必要时可应用镇静剂和β受体阻滞剂。洋地黄仅在心力衰竭时有益。1.叶任高：《内科学・第六版》，人民卫生出版社，2006，P1822.袁孟彪编《速查丛书・内科速查-第一册》，山东科技出版社，2002，P1163.原有数据库资料