多在成年后发病无性别差异原发性蝶窦恶性肿瘤随着肿瘤扩大和压迫神经可出现进行性头痛头痛常位于眶深部或球后颈侧深处或额顶部深处有时位于枕部并向颈后扩散也有头痛不显着者这时最容易误诊肿瘤向侧壁发展最先发生外展神经麻痹眼球内斜复视后滑车神经及动眼神经也相继麻痹临床表现眼球固定上睑下垂瞳孔散大视神经受压可出现视力减退或失明眼部症状可由单侧逐渐发展为双侧并常伴有眼球突出如侵犯蝶鞍可出现垂体功能低下症状也可表现为尿崩症蝶窦转移癌除有上述症状及体征外在全身体检中常可发现远处原发癌的症状与体征故临床医生对蝶窦的占位性病变应特别注意进行全身系统检查以避免只重视局部而造成的误诊。
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