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鼻腔及鼻窦恶性肿瘤|症状|治疗

2009-12-07 www.yongyao.net A +

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤较多见,占耳鼻喉科恶性肿瘤第三位,仅次于鼻咽癌和喉癌。病因未明,与下列诱因有关:1.长期慢性炎症剌激、2.经常接触致癌物质。3.良性肿瘤恶变。4.外伤。临床表现:1.进行性鼻塞、脓血涕、头痛、上颌牙痛、眼痛、面颊及上唇麻木与疼痛。2.面颊隆起、眼球移位、复视及视力减退,张口困难,颈部包块。3.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道内息肉或菜花状肿物,触之易出血。硬腭下榻、牙槽变形。诊断依据:1.中老年人多见,多发于上颌窦、筛窦,鼻腔次之,额窦及蝶窦罕见。2.早期为单侧进行性鼻塞、鼻涕带血,头痛、面部麻木。3.晚期鼻内流恶臭脓血,鼻腔完全堵塞,面颊隆起,眼球移位,复视及视力减退,头持续剧痛,张口困难,硬腭下榻,颈部包块。4.鼻腔外侧壁内移,鼻腔或中鼻道息肉样或菜花样肿物,表面溃疡坏死,触之易出血。5.B超检查示鼻窦、鼻腔实质性肿物。6.X线鼻窦、断层片、上颌窦造影片可显示肿瘤部位。7.鼻腔或鼻窦内新生物病理活检可确诊。治疗原则:1.尽早采用手术切除。2.放疗、化疗辅助综合治疗。3.对症支持治疗。及时治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉,避免接触致癌物质,鼻息肉及一些良性肿瘤应早期治疗,以防恶变。根据病变范围采用手术、放疗、化疗,综合疗法可获得较高治愈率。本病若早期诊断,综合治疗,疗效较好。

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