成都中医药大学临床医学院试点93级罗茂林
中医93级刘敬军
提要：胆汁返流性胃炎在临床中较多见，西医治疗以抑制胆汁分泌为主，疗效欠佳。本文通过对胆汁返流性胃炎的中医证治探讨，认为本病病位在肝胆，病机为肝胃失和、肝胆湿热、脾胃虚弱、气机逆乱，治疗上应注重疏肝利胆，给胆汁以出路。
关键词：胆汁返流性胃炎病因病机治则
胆汁返流性胃炎是幽门括约肌功能失调，胆汁等肠内消化液乘机返流入胃，破坏胃粘膜屏障，引起粘膜充血、水肿、糜烂等炎性反应的疾病。目前西医尚缺乏满意的疗法。现笔者以中医理论为指导，结合临床观察，对胆汁返流性胃炎的中医证治作一初步探讨。
1临床表现及病位胆汁返流性胃炎在临床上主要表现为持续性或频发性上腹胀闷、灼痛，餐后不缓解或加重，反复口干，或恶心，吐苦汁，吐后症状缓解不明显，伴嗳气、纳差等一系列脾胃功能受损的症状。由于肝胆、脾胃互为表里，因而胆汁返流性胃炎的病位统属于脾、胃、肝、胆。中医学中无返流性胃炎的称谓，但根据以上临床表现可将其纳入胃脘痛、呕吐、呃逆等病范畴。又因胆汁呈碱性，故亦常称为碱性返流性胃炎。
2病因病机《灵枢·本输》称：“胆者，中精之府”。内藏清净之液，名胆汁；其味苦......
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