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带状疱疹

2009-12-07 bing.yaofangwang.com A +

带状疱疹

症状描述及临床表现:

带状疱疹是潜伏于人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒,经再激活后所引起的皮肤感染,临床特征为沿身体单侧体表神经的相应皮肤出现呈带状的成簇水疱,常伴有局部神经疼痛。临床表现:起病初期,可出现低热和全身不适,沿着神经节段的局部皮肤常有灼痒、疼痛、感觉异常等。1-3天后沿着周围神经分布区域出现成簇的红色斑丘疹,很快发展为水疱,疱疹从米粒大至绿豆大不等,分批出现,沿神经支配的皮肤呈带状排列,故名“带状疱疹”、伴有显著的神经痛系该病突出特征。带状疱疹3天左右转为脓疱,1周内干涸,10-12天结痂,2-3天脱痂,疼痛消失,不留瘢痕。免疫功能严重受损者,病程可延长。带状疱疹可发生与任何感觉神经分布区,但以脊神经胸段最常见,因此皮疹部位常见于胸部,约占50%,其次为腰部、面部等。带状疱疹皮疹多为一侧性,很少超过躯体中线,罕有多神经或双侧受累发生。水痘-带状疱疹病毒可侵犯三叉神经眼支,发生眼带状疱疹,病后常发展成角膜炎与虹膜睫状体炎,若发生角膜瘢痕可致失明。病毒侵犯脑神经,可出现面瘫、听力丧失、眩晕、咽喉麻痹等。50岁以上带状疱疹患者易发生疱疹后神经痛,可持续数月。本病轻者可不出现皮疹,仅有节段性神经疼痛。重型常见于免疫功能缺损者或恶性肿瘤病人,可发生播散性带状疱疹,除皮肤损害外,伴有高热和毒血症,甚至发生带状疱疹肺炎和脑膜脑炎,病死率高。相关药物:该病系自限性,治疗原则为止痛、抗病毒和预防继发感染等。阿昔洛韦、阿糖腺苷、罗通定、阿米替林、奋乃静等。





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