告别唇裂　让孩子轻松微笑

告别唇裂　让孩子轻松微笑
2006-08-1608:30:00　作者:　来源:

　　女儿李嫣生下来“唇裂”，李亚鹏最近发表Blog《感谢》，真挚的言表感天动地，他以四两拨千金的方式化解了媒体的无聊八卦。孩子也让李亚鹏褪却年少轻狂，成长为真正意义上的男人，拥有了宽广的责任心，同时，也使得“兔唇”这种疾病进入人们的视线。事实上，全世界每600-700个婴儿中就有1个唇部畸形。唇裂无疑会对患儿日后的正常学习、生活和工作产生巨大影响。　　本版整理/王艳丽　宿可伟

　　看清唇裂的“脸”　　先天性唇裂俗称为兔唇、豁嘴，是口腔颌面部常见的先天性畸形，对面部容貌影响极大，由于先天兔唇畸形，一些孩子从出生的那一天起就不会微笑，唇裂及腭裂除了口腔及颜面部畸形丑陋以外，还可以出现轻重不同的饮食、语言等功能障碍，给喂养带来困难。当患儿长大接触社会后，又会因其自身面容的缺陷造成心理的失衡，形成孤独、自卑、忧郁的性格，影响身心健康。　　据研究表明，婴儿患上唇裂，有可能是因为母体吸烟、酗酒等坏习惯所致，另外食物中缺乏人体必需的叶酸和维生素A和B，也可导致婴儿先天性唇裂，除此之外，少数病例为遗传因素所致，大多数则与妊娠期间营养缺乏、病毒感染、药物中毒、缺氧和环境污染，以及孕妇情绪的过度紧张激动等因素有关。　　谁是唇裂“罪魁祸首”　　唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形。正常的胎儿，在第五周以后开始由一些胚胎突起逐渐互相融合形成面部，如未能正常发育便可发生畸形，其中包括唇裂。　　引起发育和融合障碍的确切原因和发病机理，目前尚未完全明了。根据大量的实验研究及流行病学调查结果表明，可能为多种因素的影响而非单一的因素所致。概括说来，可分为遗传因素及环境因素两个方面，并与营养、遗传、感染、内分泌等因素有关。　　遗传因素唇裂的患者可发现在其直系亲属或旁系亲属中也有类似的畸形发生，因而认为唇裂畸形与遗传有一定的关系。流行病学调查表明：在直系亲属中有唇裂畸形者，其后代的唇裂发生率比亲属中无唇裂畸形者要高。　　环境因素主要指胚胎生长发育的环境而言，母体的整个生理状态即构成了胚胎发育的环境条件。因此，在妊娠前三个月内，当母体的生理状态受到侵袭或干扰时，就可能影响胚胎颌面部的生长发育。主要表现为营养缺乏、母体在妊娠期遭受损伤或感染、母体妊娠早期使用激素、药物伤害、胎儿发育期的物理损伤、母体妊娠早期大量吸烟及酗酒等。　　唇裂治疗越早越好　　唇裂的修复应早期进行，一般健康情况良好的单侧唇裂幼儿，宜在出生后3～6个月修复；双侧唇裂因手术复杂，创口出血较多，宜在6～12个月时进行。同时也应考虑患儿的发育及健康状况、畸形的轻重胚应避开炎热及寒冬季节。一般认为在1岁以内进行手术，可获良好疗效，1岁以后因唇部发育受到影响，修复效果差。　　专家提醒，为防止唇裂的发生，提高全民族健康素质，应注意妇女妊娠期，尤其是前3个月，应注意孕妇身心健康，均衡饮食，注意营养，避免不良的精神刺激，防止病毒感染，避免接触放射线，禁用有可能对胎儿有影响的药物等。　　科学喂养唇裂腭裂婴儿　　唇腭裂婴儿在吸吮乳汁时嘴闭合不全，不能产生负压，吸吮也就无力。而且在哺乳过程中，乳汁常常从鼻孔呛出，婴儿出现憋气，有的甚至发生吸入性肺炎。所以，给腭裂病儿哺乳时一定要注意哺乳方法，一旦出现鼻孔呛奶或气急时应暂停哺乳。进行母乳喂养的，可用吸乳器将奶汁吸出用小匙喂给，最好让小儿取坐位，用小匙沿着小儿的口角处喂入，避免引起呛奶，若能使用套有细软胶管的滴管进行哺喂更好，不过要少量多次，速度要适当。对于这样婴儿也可以挤出的母奶加上米粉为主食，调成半流质状进行喂养，必要时采用鼻饲喂养。　　■相关链接　　“微笑列车”驶向唇裂者　　“微笑列车”是全球最大的唇腭裂医疗慈善机构，一直致力于为贫困儿童免费提供唇腭裂矫治手术。　　“微笑列车”于2000年在中国启动，并与中华慈善总会合作，通过其分布广泛的慈善机构网络，来接听咨询电话、审批手术申请、协调医院手术以及部署术后跟踪工作。“微笑列车”已经同全国135家医院建立了合作关系，在全国各省市自治区培训了四千多名医务专业人员，并医治了八万多名贫困儿童。目前，此项目已不仅限于贫困儿童，手术患者的年龄已经扩大到40周岁的成年患者。　　哪些患者可加入“微笑列车”　　据了解，“微笑列车”项目实施范围和条件如下：年龄为3个月至40周岁的贫困唇腭裂患者；病种包括唇裂，腭裂，唇腭裂，唇、腭隐裂；除唇腭裂外无其它严重畸形，无肝炎、肺结核等传染性疾病，无血友病等血液系统疾病。另外，患者必须持有当地乡镇政府出具的家庭贫困证明，到当地慈善会和民政部门报名。　　我省“微笑列车”项目概况　　记者了解到，许多因贫困而得不到及时治疗的唇腭裂患者都在“微笑列车”的帮助下得到了治疗。据山东省慈善总会办公室副主任阎海明介绍，我省的“微笑列车”项目于2000年7月正式启动，在6年时间里共为6500多例贫困唇腭裂患者实施了矫治手术。目前共有11家医院为中华慈善总会“微笑列车”项目定点医院，符合条件的贫困患者可以到相应定点医院接受免费手术治疗。这11家医院为：山大齐鲁医院、山大第二医院、青岛大学医学院附属医院、菏泽市立医院、烟台毓璜顶医院、济宁医学院附属医院、临沂市人民医院、德州市人民医院、聊城市人民医院、滨州市人民医院、青岛市海慈医院。这11家医院都是经过严格审核确定的。　　■健康新知　　准妈妈肥胖婴儿易唇裂　　瑞典一项研究发现，在怀孕期间肥胖孕妇所生的小孩比体重正常孕妇所生的小孩更有可能唇裂（兔唇）或腭裂。　　林科平大学的医学专家通过瑞典体检登记处的纪录资料，经对照研究发现，肥胖孕妇的小孩相对于正常体重孕妇的小孩发生唇裂或腭裂的可能性增加了30%。她们估计肥胖妇女生下的唇裂和腭裂的婴儿中，有23%是因为妈妈肥胖所致。同时，专家认为，孕妇患有未被发现的2型糖尿病或营养不良也可能是婴儿唇裂或腭裂的原因。　　医学专家在报告中指出：“孕期肥胖造成的大量负面效果，可能是由于育龄妇女在饮食和身体锻炼等方面发生变化所致。”　　文/北青　　孕期严重呕吐降低婴儿唇裂危险　　根据一项新的调查，怀孕期间呕吐症状严重的女性比此症状不明显的妇女生下唇裂婴儿的可能性要小。　　唇裂和腭裂有时单独出现，但也经常同时发生。它是新生儿缺陷的两个主要方面。　　如果研究人员能够进一步证实他们的调查，那么这种危险将会大大降低。大约有80%的怀孕妇女或多或少会经历呕吐症状。研究人员比较了1950名唇裂婴儿的母亲和1955名健康婴儿的母亲。30%的病例有家族倾向性。　　一种解释就是呕吐的孕妇可能会避免某种会导致危险的食物。另外，怀孕和某种荷尔蒙的高水平密切相关。如果能够知晓具体是什么食物或荷尔蒙导致新生儿唇裂、腭裂，我们将大大降低新生儿缺陷的发生。　　文/小林