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2009-12-07 www.jttop.com A +

垂体危象与垂体卒中应该如何治疗?

一、一般先静注50%葡萄糖40-60ml,继以10%葡萄糖500-1000ml,内加氢化可的松100-300mg滴注,但低温昏迷者氢化可的松用量不宜过大。

二、低温型者:治疗与粘液性水肿昏迷相似,但必须注意用甲状腺激素之前(至少同时)加用适量氢化可的松。此外,严禁使用氯丙嗪、巴比妥等中枢抑制剂。

三、失钠昏迷者:须补含钠液体,具体方法与肾上腺危象相同。

四、水中毒昏迷:立即给予小至中量的糖皮质激素,并限水。

五、垂体卒中:应予大量激素替代疗法,止血剂等。有尿崩症或抗利尿激素分泌异常者要检验水盐代谢;遇严重颅压增高、视力减退、昏迷、病情进行性恶化者,应手术减压。

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