肠易激综合征中西医诊断与治疗

前言序：前言
肠易激综合征是一常见的功能性肠道疾病，属于心身性疾病范畴，涉及神经、内分泌、免疫多个系统。该病发病率高，病情易迁延反复，治疗较困难，耗费大量的医疗资源，且严重影响患者的生存质量。然而，目前对本病的病因及发病机制认识尚不完全明了，临床诊断也存在标准不统一等问题。治疗多从阻断某一局部病理环节入手，疗效尚不能令人满意，对患者生活质量的改善也有限。自从1946年Dolhart首先提出肠易激综合征这一术语至今，IBS一直是一种倍受关注的疾病。近10年来，随着现代医学科学技术日新月异的蓬勃发展，IBS是目前国内外消化界研究最热门的课题之一。在国内外同仁的共同努力下，IBS领域的研究日趋深入，取得了显著进展，国内应用中医药治疗IBS的报道也日益增多。及时总结IBS的最新研究进展和治疗现状，将有助于提高今后的临床与科研工作，因此我们觉得很有必要编写一本有关IBS基础与临床相结合的中西医结合专著，详细论述本病，使读者及时全面系统地认识和防治本病。
本书共13章，分别详细阐述了IBS的流行病学、发病原因、病理机制、动物模型、临床表现、诊断及鉴别诊断、中西医治疗、历代医家治疗验方验案、研究思路与方法等。力求从基础到临床，从症状到机制，从宏观到微观，从西医到中医，对IBS进行系统全面的论述。本书融入了作者多年来丰富的临床经验，理论联系实际，做到既实用又有前瞻性。
本书可供从事胃肠疾病诊治的中、西医医务人员参考，也可供医学院校的胃肠疾病相关研究工作者作为参考读物，并为广大患者及其家属提供了更多的认识和防治本病的途径和渠道。希望本书的出版能对胃肠道功能性疾病的研究、教学和培训工作做出微薄贡献。
本书承蒙原中国中西医结合学会常务理事，广州中医药大学终身教授、博士生导师王建华教授作序，并对本书的编写、校订提出了诸多指导性意见,在此表示衷心感谢。
由于IBS涉及的学科较多，限于水平和编写能力，缺点和错误在所难免，殷切恳请批评指正。
编者
2007年1月广州作者简介：本书编委会
主编周福生廖荣鑫
副主编陈冠林许仕杰陶双友
编委（按姓名笔画为序）
王晓燕陈晓敏李娟娟
周颖瑜胡丽娟姜洪华
黄文伟黄志新黄绍刚
梁雪芬程宏辉主编简介周福生，男，1950年7月出生，广东惠来人，广州中医药大学脾胃研究所副所长（主持全面工作），广州中医药大学第一附属医院内镜室主任、二内科副主任。中西医结合临床专业博士后合作导师、博士研究生导师，教授，主任医师。广州中医药大学国家级重点学科中医内科学脾胃方向学科带头人。兼任广东省中医药学会消化专业委员会副主任委员、广东省中西医结合学会脾胃消化病专业委员会常委、国家自然科学基金及教育部科技奖评审专家、广东省药品监督管理局新药评审专家。
长期从事教学、医疗、科研工作，30多年的临床工作积累了丰富的经验，尤其擅长脾胃消化病证及老年性疾病的诊治，学术造诣高。主持和参加国家及省部级课题多项，科研课题“脾虚证辨证论治的基础研究”获广州中医药大学科学技术奖一等奖（1998年），“胃炎消治疗胃癌癌前病变的临床与实验研究”获广州中医药大学科学技术奖一等奖（1999年），“脾虚证辨证论治的系列研究”获国家科委科学技术奖二等奖（2000年），“中药康泰治疗肠易激综合征的综合疗效评价及机理研究”获广州中医药大学科技进步一等奖（2004年）。发表学术论文90余篇，主编参编论著7部，培养硕士、博士30余名。
廖荣鑫，男，1975年9月出生，湖南邵阳人，广州中医药大学博士后，大学副教授、副研究员，1999年毕业于贵阳中医学院中医系，同年考入贵阳中医学院攻读中西医结合临床专业硕士研究生，2005年7月获得南方医科大学（原中国人民解放军第一军医大学）中西医结合临床博士学位，师从吴仕九教授。研究方向是脾胃湿热证量化及证本质的研究。现为广州中医药大学脾胃研究所在站博士后，师从脾胃研究所副所长、著名脾胃消化病学专家周福生教授，研究方向是中医脾胃虚、实证候现代化的研究。本人自硕士开始一直致力于中西医消化病学的实验研究与临床实践。实验上熟练掌握免疫组化技术、组织芯片技术、电镜技术、流式细胞术、细胞培养、动物实验技术、生化免疫检测、抑制性消减杂交（SSH）、微量RNA扩增（SMART）技术、基因克隆、蛋白纯化、二维SDS-聚丙烯酰胺电凝胶电泳等分子生物学技术操作。曾在南方医院肿瘤中心、消化中心参加临床工作多年，熟练掌握消化内镜的操作，掌握了常见消化内科病的诊治以及各种消化急症的急救处理，特别对消化肿瘤病的诊治有独特的见解和疗效。本人在多年临床实践中善于发挥中医药的优势，熟练地运用经典理论，采用中医药防治消化内科临床疾病，颇有疗效。目前在国内相关专业期刊上发表论文20余篇。主编参编论著3部。主持省级课题2项，参与国家、省部级课题8项。目录：目录
第一章概述（1）
第二章肠易激综合征流行病学（27）
第三章肠易激综合征的病因及发病机制（40）
第一节中医学对肠易激综合征病因病机的认识（40）
第二节西医学对肠易激综合征病因与发病机制的认识（49）
第四章肠易激综合征的动物模型（81）
第五章肠易激综合征生存质量量表的研究（95）
第一节生存质量研究概况（95）
第二节肠易激综合征与生存质量量表（100）
第六章肠易激综合征的临床表现（111）
第一节临床症状（112）
第二节临床体征（119）第七章肠易激综合征的辅助检查（121）
第一节实验室检查（121）
第二节影像学检查（122）第三节内脏感觉测定（123）
第四节结肠肌电图（125）
第五节测压检查（128）
第八章肠易激综合征的诊断与鉴别诊断（133）
第一节肠易激综合征的诊断标准（133）
第二节肠易激综合征亚型的分型标准（136）
第三节肠易激综合征的诊断步骤（137）
第四节肠易激综合征的鉴别诊断（139）
第九章肠易激综合征的西医治疗（144）
第一节概述（144）第二节饮食治疗（147）
第三节健康教育（152）第四节药物治疗（154）第五节微生态治疗（164）第六节IBS的分型治疗（172）
第七节肠易激综合征的分级治疗（176）第八节注意事项（178）
第九节预后（178）
第十章肠易激综合征的中医药治疗（187）
第一节辨证分型治疗（187）
第二节心胃相关理论及安神和胃治法（198）
第三节专方专病治疗（202）
第四节针灸推拿治疗（205）第五节中西医结合治疗（215）第六节其他治疗（217）
第十一章古代名老中医治疗腹痛、泄泻、便秘验案录（223）
第十二章现代名老中医治疗肠易激综合征医案选（231）
第十三章肠易激综合征的预防、康复及调护（244）
附录肠易激综合征中西医结合诊治方案（252）
后记（260）详细介绍：书评：