sadshoat发表于2008-1-1421:51
不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断首先，说明下，这个是真实的病例，之所以发上来，就是想让大家讨论下，小儿的病毒性肺炎的确定诊断的诊断依据到底是什么
患儿，男，3月咳嗽3天，间断发热4次，T38.5~38.9口服（安瑞克1/3包）热退，反复发热，曾经在当地卫生所肌注地塞3MG安痛定1.2ML，双肺听诊可闻及小水泡音，血常规提示感染，肺炎支原体IGg-IGm-门诊以肺炎收住院住院后胸片提示病毒性肺炎，所以这个医师的确定诊断为：病毒性肺炎并且按照病毒性肺炎给与治疗，14天患儿治愈出院，就在这个患儿出院3天后，家属以医院耽误治疗，讹医药费为由将这个医院告上法庭。
而原告律师并没有多说什么
就是请了一个呼吸内科和儿科专家问了二个u问题
病毒性肺炎是否能通过X线最终给与诊断
病毒性肺炎的确定诊断的依据是什么？
就当这2个专家回答完这个律师的问题后
经过法院的讨论，最后判这个医院败诉了
当我听完这个消息后，回到科室和同事们说了
他们的说话是现在儿科医生更难干i
其实我写这个并没有什么意思
就是想和广大的基层医院的同仁说
病毒性肺炎在没有做呼吸道分泌物培养前千万不要下这个确定诊断
诊断可以是普通的肺炎，但是可以按照病毒性肺炎治疗
汗医生现在米地位啊
媒体对医生的评价不怎么好了
[[i]本帖最后由sadshoat于2008-1-1421:53编辑[/i]]
lchxwyp发表于2008-1-1514:15
Re:不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断看来还是按解剖分类.从病原学上只能估计,弄不好还被告.什么社会!
wwwhhhddd发表于2008-1-1906:17
Re:不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断放射科是不能发诊断性结论的
wlyy999发表于2008-1-1906:31
Re:不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断[quote]原帖由[i]wwwhhhddd[/i]于2008-1-1906:17发表
放射科是不能发诊断性结论的[/quote]
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这种病因诊断，一这要有血培养和病毒检测才能定。放射科只能描述所见肺内改变。
sadshoat发表于2008-1-2022:21
Re:不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断是的
但是现在基层医院的放射线有个诊断内容
而放射线的诊断就是病毒性肺炎后面也有请结合临床的字样
但是临床表现符合病毒性肺炎
刚才上来看见短消息以为版主把帖子给我删除了那
结果是加分谢谢了
hao20080808发表于2008-1-2119:40
Re:不要轻易下病毒性肺炎的确定诊断是啊
一定注意
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