电击伤

病史：无
患者性别：男
患者年龄：35
本次发病及持续时间：1分钟被220伏电击伤,左手小拇指触电肌肉坏死,电流从右乳头处穿出,有鸡蛋大小面积皮肤灼伤,做心电图110次,有心肌炎症状,请问医生应该住院治疗多长时间,怎样治疗?当时击倒昏迷,做的人工呼吸,现住院已24小时,病人状态良好.住院后，治疗心肌炎，防止心律失常，预防烧伤部位的感染，具体的措施听从床位医生的。

　　电击伤后严重者可出现强烈的肌肉痉孪、呼吸和心跳停止、迅速死亡。常伴有脑外伤、腹部外、骨折。轻症病人仅觉头晕、心悸、恶心、面色苍白、冷汗、震颤，心电图可见有心肌受损表现。电击局部可出现点状或大片状严重烧伤，受损肌体可出现暂时瘫痪，极少数人可出现精神障碍、失明、耳聋。高压电击伤及雷电击伤，其后果严重，常可迅速死亡。

[治疗]
　　1．脱离电源：可采取切断电源或迫使患者脱离电源方法。
　　　　（1）轻度电击：卧床体息，对症治疗观察几日，无需特殊处理。
　　　　（2）重度电击：立即恢复生命
功能：呼吸、心跳停止者，同时进行人工呼吸及心外按压，有条件者，可用呼吸机辅助通气。心跳停止而有呼吸者，首选胸外心脏按压，条件许可者必要时，可开胸心脏按摩。
　　2．肾上腺素应用的适应症
　　　　（1）心脏停搏已超过几分钟，或经人工呼吸和胸外按压术2分钟后无心跳复苏反应者。若现场无除颤设备，亦可谨慎使用。
　　　　（2）心脏已处于心室颤动状态，但室性颤动细弱无力，在施行电除颤治疗前，先用肾上腺素，使细颤变为粗颤，并继续实施心脏按压，使心肌得到较多的氧合血，为电除颤提供较良好的条件。肾上腺素每次0．1―1mg，经静脉注入体内。
　　3．处理电灼伤创面：清创包扎，注射破伤风抗毒素。
　　4．抗生素的应用：合理选用抗生素，特别注意厌氧菌感染的防治。
　　5．利尿、脱水剂的应用：因广泛肌肉和红细胞的破坏，释放出大量肌红蛋白和血红蛋白，为预防急性肾衰，可用甘露醇或速尿，以增加肾血流量。
　　6．对症治疗：预防脑水肿，保护脑细胞，给予低温疗法。纠正电解质紊乱，纠正心律失常。
　　7．针刺治疗对心跳复苏和维持及调整病人的复苏后心律、心功能、呼吸功能有一定效果。穴位选择：风池、风府、内关、神门、涌泉，使用强刺激手法且留针时间较长。打印本页　关闭窗口　返回顶部　点击:次上一篇：电击伤要怎么治
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