闭合性脑损伤的机理比较复杂.绝大多数颅脑损伤常常是由几种机理和许多因素共同作用的结果.其主要致伤因素有二:(1)由于颅骨变形.骨折造成脑损伤;(2)由于脑组织在颅腔内呈直线或旋转运动造成的脑损伤.
1.直接损伤:
(1)加速损伤:即运动着的物体撞击于静止状态的头部所发生的脑损伤.如棍棒或石块击伤.
(2)减速损伤:即运动着的头部撞碰到静止的物体而致伤.如坠落和跌伤.
(3)挤压伤:即两个不同方向的外力同时作用于头部.使颅骨变形致伤.
2.间接损伤:
传递性损伤:如坠落时以臀部或双足着地.外力沿脊柱传递到颅底致伤;
甩鞭式损伤:这种损伤常发生在颅颈交界处.
胸部挤压伤时并发的脑损伤:系因胸部受到猛烈的挤压时.骤然升高的胸内压沿颈静脉传递到脑部致伤.