站内搜索 摘除巨大鼻血管瘤命悬一线2005-12-19张庆丰介绍，小王来就诊时瘤体已经长得很大，有５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小，瘤体属于罕见的鼻咽纤维血管瘤，侵入到蝶窦，并正在向颅底伸展，再不手术就有生命危险了。负责检查的医生宋伟表示，这种病虽然发病率不高，但危险性却相当高，随时都有破裂的可能，造成大出血，引起死亡。 对于选择什么方法对小王进行手术，医生们研究了很长时间。传统的方法有两种，一是从面部鼻唇沟处做切口，然后将肿瘤取出。这种方法不仅会留下疤痕，而且会切断神经，造成术后面部麻木。另一种是从口内硬颚处做切口，这种方法虽然不会有明显疤痕，但影响语言功能，同时破坏神经，使口腔对冷热不敏感，容易烫伤。 最后，医生们决定采用经鼻内镜下手术。这种方法有一定的风险，因为内窥镜视野较小，一旦出血很难找到准确的血管止血。但张庆丰有了新的办法，他与介入科医生合作，术前把连接瘤体的血管栓塞避免出血，手术开始后先将瘤体周围的血管都“拧死”，但这也不能保证在摘除瘤体时不出血，于是请麻醉师将患者的血压降到极限低，这样可以减少出血，但只能维持１０分钟，如果１０分钟不能取出瘤体，出血量将比正常时还要多。
张庆丰凭借经验，终于在患者恢复血压前将瘤体摘除。整个手术过程未进行输血，这也是之前此类手术没有过的。记者／鄂永
