慢性肺心病的自我保健

慢性肺心病是中老年人的一种常见病，主要是由于肺部、胸廓或肺动脉的慢性病变，引起肺动脉高压、右心负荷加重，导致右心室扩大或肥厚，最后发生右心衰竭的一种心脏病。一般认为，慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等慢性支气管疾病，是引起慢性肺心病的常见原因。为了缓解病情，可采取下列自我保健措施。

（一）饮食保健

多食富含蛋白质和维生素的食物，如瘦肉、鱼虾、蛋类、牛奶、鸡肉、鸭肉、豆制品等；多吃新鲜蔬菜和瓜果，如大白菜、橘子、桃、梨等；服用利尿药期间，多吃含钾丰富的食物，如蜂蜜、土豆、新鲜豌豆、鲜蘑菇、牛肉、脱脂奶粉、菠萝、香蕉等；忌食辛辣或刺激性食物，如葱、姜、胡椒、咖喱粉等；少吃甜食，不吸烟，不饮烈性酒，不喝浓茶和咖啡；有浮肿时，应限制摄盐量，如少吃咸鱼、咸菜等。

（二）护理保健

●家人应密切注意病人的心跳、呼吸、脉搏及血压等变化。

●注意体温和痰液的变化，如有低热、痰量增多、脓性痰，提示有呼吸道感染。

●严密观察病人神志的变化，如出现神志淡漠、嗜睡、语言障碍等表现，可能病情有变化，应及时就医。

●长期卧床的老年病人，体质虚弱、无力咳嗽、排痰困难，应协助病人经常改变体位，多翻身、拍背，取坐位或半卧位，必要时采用蒸汽熏蒸的方法稀释痰液，使痰液咳出。

●注意防风保暖，春季外出应戴口罩及帽子。

●备好小型氧气袋，以备急用。勤洗澡、换洗内衣，保持皮肤干燥清洁，以防褥疮发生。

●注意口腔卫生，经常漱口。

（三）运动保健

呼吸操取坐位、立位或仰卧位，一手放于前胸，另一手放于腹部，做腹式呼吸。吸气时尽量挺腹，胸部不动；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出，呼吸需按节律进行，吸与呼之比为1：2或1：3，用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇收拢，作吹口哨样，胸向前倾，要求深吸缓呼，不要用力，每分钟呼吸次数在7~8次左右，每日锻炼2次，每次10~20分钟。本操可增强呼吸肌功能，使膈肌活动增加，加深呼吸幅度，增加通气量，减少肺内气体残留，从而改善通气和换气功能。

预防感冒操通过搓手、擦脸、揉颈、拍胸、按摩迎香穴（在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中）和风池穴（在项后，与风府穴相平，当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中）、捶打足三里（在髌韧带外侧向下3寸，胫骨向外1横指处）等穴位，提高机体抗病能力，预防感冒的发生。

打太极拳、做保健操等有助于改善心肺功能。

（四）药物保健

及时控制呼吸道感染根据痰菌培养和药敏试验结果选用适当抗生素。

经常保持呼吸道通畅可使用化痰、止咳、平喘等药物，如溴已新（必漱平）、氯化铵、氨茶碱等。

中药或中成药采用化痰、益气、活血药，如党参、黄芪、赤芍、半夏、茯苓、白术、甘草、丹参、沙参、麦冬等；中成药如人参补肺丸、六味地黄丸等，以提高机体免疫力。

尽量少用安眠药或镇静剂。

此外，对肺心病患者还要针对不同的心理状态及特点，进行心理疏导与保健，使病人心情舒畅，积极配合治疗，增强其战胜疾病的信心。

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