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克隆病(局限性肠炎)

2015-12-09 放心医苑网 A +

[中医病名][概述]中医西医克隆病又称局限性肠炎,是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。好发于青、中年。男性稍多于女性。起病隐匿,以慢性腹痛、腹泻、腹块、消瘦为特征。在我国的发病率明显低于欧美地区。近年来在全球大部分地区本病发病率均有上升趋势。[病因]中医西医病因迄今未明,可能与免疫、感染(细菌、病毒、或支原体)、遗传、精神因素及食物过敏或吸烟有关。[症状]1起病多数缓慢、病程呈慢性隐匿过程,有活动期和缓解期相交替的趋势。少数为急性起病。2腹痛多位于右下腹或脐周,一般为中等度疼痛,呈痉挛性,餐后加重,禁食、休息、局部热敷可减轻。3腹泻粪便呈糊状,一般3—5次/日,少数有典型脂肪泻,病变累及结肠者有粘液稀便或脓血便。如果溃疡侵犯血管可致消化道出血。4肠梗阻:腹痛加剧、腹胀、纳差、便秘。5直肠肛周病变:娄管、肛裂、脓肿等。6全身表现:发热、消瘦、贫血、低蛋白血症、营养不良、水、电解质紊乱。[检查]1血常规、尿常规、粪常规。2肝功能、病毒性肝炎免疫学检查。3血液流变指标检测。4x线检查、b型超声检查、代谢物检测。5体液免疫检测、细胞免疫检测。6病理检查、内镜检查。7细菌培养。[诊断]中医西医1青壮年患者有慢性、反复右下腹或脐周痉挛性腹痛、腹泻、腹块及直肠肛周病变。2多次大便培养未发现特异性病原体。3x线胃肠检查、纤维肠镜检查发现病变呈节段性分布,线状溃疡、粘膜铺路石样改变,粘膜活检发现非干酪性肉芽肿。[治疗]中医西医1对症治疗。2抗炎治疗。3严重者可加用免疫抑制剂及肾上腺皮质激素。4手术治疗。

(责任编辑:jbwq)

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