强直性脊柱炎是一种结缔组织疾病，不属于局部的病变，因此，它关系到身体的各个关节骨部位。其中，主要累及脊椎及骶髂关节，引起这些部位骨性强直及畸形（其中累及髋关节者占1／4），有时，也会累及膝、踝及手足小关节。“强制性脊柱炎对不同的关节部位，有不同的影响，具体表现如下：
一、强直对髋关节的影响强直性脊柱炎对髋关节的影响是最为普遍的。临床调查发现：髋关节强直的患者共占强直性脊柱炎中晚期的60％以上。强直性脊柱炎中晚期的主要症状之一即为髋关节疼痛，此外，还会伴有髋关节功能障碍。强直性脊柱炎对髋关节的影响表现为：髋部疼痛剧烈，其部分表现为臀部、腹股沟部位、大腿内侧部位疼痛，继续发展髋关节活动功能受限，髋关节周围肌肉萎缩，最后髋关节出现骨性强直。这种髋关节疼痛症状多见于中青年强直性脊柱炎男性患者，病情进展快，疼痛症状重，易出现骨性强直，导致较高的致残率。
二、强直对膝关节的影响强直性脊柱炎也可导致膝关节强直。由于膝关节滑膜肥厚而关节软骨破坏较轻，因此在强直性脊柱炎发生时不能出现坏死软骨被吸收的现象，这样必然会导致膝关节肿胀疼痛（这种疼痛都不会持续发生）。此外，强直性脊柱炎还会造成膝关节弯曲、行走坐立等日常生活很困难，个别患者会出现膝关节肿胀重、关节积液多等症状，还有的甚至会造成成膝关节严重积水。当强直性脊柱炎病情得到控制时，膝关节肿胀疼痛症状就会消失，膝关节功能也可以恢复。
三、强直会对踝关节的影响强直性脊柱炎对踝关节最严重的影响是造成其功能丧失。和膝关节一样，踝关节的滑膜也比较肥厚，关节软骨被损后不易吸收，从而容易造成肿胀。个别患者关节肿胀重、关节积液多，形成踝关节严重积水。在病情得到控制后，这样的症状也会消失。但是若不经过有效的治疗，严重的踝关节肿胀疼痛能够造成踝关节僵直、骨桥形成、骨小梁通过关节，导致踝关节功能完全丧失。
四、强制对肩关节的影响强直性脊柱炎也会导致肩关节强直。肩关节活动受限主要来源于肿胀，它会影响患者梳头、抬手等日常活动。
孟和教授说到：”除髋关节以外，膝、肩、踝、肘、腕等四肢大关节肿等炎性免疫反应很少会引起关节破坏或功能丧失，但若不经过有效治疗，也有造成关节功能丧失的可能。因此，患者若确诊患有强直性脊柱炎，一定要到正规的权威医院进行有效治疗。“
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（责任编辑：jbwq）
