在颈椎间盘突出诊断中有不出病例被误诊为颈椎结核。究其原因是由于颈椎间盘突出症状和该病的一些症状极为相似，在诊断中难以分辨；此外，通过X片之可以观察到存在的物体，但是并不能确认是盘突出组织还是颈椎结核。因此，对于这两种疾病，在临床诊断中一定要慎重，否则后果非常严重。
那么，该如何诊断颈椎结核呢？
在临床中，主要通过以下方式来诊断辨别。
1.首先要做常规检查：
常规检查包括血常规尿常规粪常规及肝肾功能测定等血色素偏低白细胞一般不高合并其他细菌感染则明显升高淋巴细胞的比例一般较正常为高尿粪常规检查可了解泌尿系统及肠道有无合并结核感染肝功能多有轻度损害一般有低蛋白血症白球比倒置血清电泳检查发现：病变趋于慢性时白蛋白降低而α及γ球蛋白都可升高应用抗痨药物可改变此种状况但对耐药者无效。通过常规检查辨别两种疾病。
2.其次做结核菌素试验
该诊断方法是有局限性的，对5岁以下没有接种卡介苗的儿童在早期诊断上有帮助阴性表明未感染结核菌阳性表明已感染过结核病如由阴性转为阳性表明结核感染发生不久至于5岁以上儿童及成人大部分已是阳性做此试验对诊断帮助不大但出现强阳性反应时应该予足够重视，因此，在做此检查的时候一定要注意其年龄段。
3.其次做结核菌培养
该检查一般需时较长，且一般阳性率在50%～60%因此依靠脓汁培养来确认颈椎结核的诊断率不高。因此也结核其他的诊断方法。
4.再做动物接种试验
该试验阳性率较高对诊断有帮助但手续复杂需时较长费用较贯有必要有条件时可以采用，但是一般采用的较少。
5.再次做病理活检
该诊断方法普遍适用，对于确定诊断具有重要价值可采用穿刺针吸活检及手术探查切取活检穿刺针吸活检往往取材量少诊断有困难手术探查如发现脓汁或干酪样物质常可确诊为结核病如仍有怀疑可待病理诊断决定。经过病理诊断之后这两种疾病基本就可以被分辨清楚。
由于这两种疾病其发病的病因截然不同，所以误诊误治会给患者带来极其大的危害，因此，在诊断中一定要注意分辨这两种病症，切不可将所有的肩背酸痛看做是颈椎间盘突出症状。
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