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隐睾要早发现早治疗

2016-02-29 全球医院网 A +

隐睾症指的是婴儿出生2个月以后,双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。隐睾症患者的阴囊一侧或双侧较小,右侧多于左侧,触诊阴囊内无睾丸,在腹股沟管内常可摸到小睾丸;部分位于腹膜后可完全触不到,隐睾常伴有腹股沟斜疝。

婴儿出生后,睾丸自腹膜后腰部下降,于7-9个月时降入阴囊,出生时未下降者亦多在出生后短期内降入阴囊。

如若是睾丸下降不全,可能由于下述原因引起:

一是胎儿期将睾丸向下牵引的索状引带异常或缺损,睾丸便不能自腰部下降到阴囊;

二是先天性睾丸发育不全,致使睾丸对促进性腺激素反应不敏感,失去激素对睾丸下降的动力作用;

三是母体的下丘脑产生的黄体生成素释放激素(LHRH),使脑下垂体分泌黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)。

隐睾症的治疗

主要有激素治疗和手术治疗两种。两种治疗的适应证应根据隐睾的自然下降、退行性变、生育能力和治疔效果来考虑。

1、内分泌治疗

若隐睾患者血清中睾酮和促黄体生成素水平较低,用HcG治疗后出现血清睾酮上升,表明睾丸间质细胞对HCG反应敏感,则睾丸下降机会最大。

2、腹腔镜检查与治疗

腔镜可以诊断腹股沟管和腹内高位隐睾,且精确性高。近年来被广泛应用于隐睾症的诊断与治疗,其操作方法简单,时间短,可于探查,手术同时进行。

专家提醒:

位置不正常的睾丸,尤其是位于腹膜后者,发生肿瘤的机会较正常人高20-40倍左右。所以家长一定要在孩子出生后10个月内注意检查孩子的阴囊,如发现问题,及时到医院检查、治疗。

1岁以内的隐睾仍有自行下降的可能,可暂时观察,并用药物治疗,效果不满意者,改行睾丸下降固定术。2岁以后隐睾保留意义不大,还会有恶变的可能。

(责任编辑:jbwq)

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