男性乳房发育症的辨证论治

气滞痰凝型

【证见】单侧或双侧乳房增大，按之胀痛，情志抑郁，或烦躁焦虑，胸脘满闷，舌质淡红而胖，苔薄白或白腻，脉弦滑。若痰郁化热，则见乳房结块疼痛，压痛明显，舌质红，苔薄黄，或黄腻，脉滑数。

【治法】疏肝解郁，化痰。

【方药】

1.主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味

处方：柴胡10克，当归9克，白芍15克，白术10克，茯苓12克，甘草6克，薄荷9克，郁金10克，川贝母10克，夜交藤10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

若痰郁化热者，应解郁化痰清热为主。处方：柴胡10克，白芍15克，栀子10克，金银花20克，蒲公英15克，天花粉15克，茯苓15克，通草6克，木通9克，白芥子10克，丹参20克，丝瓜络10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)丹栀逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

(3)消瘰丸，口服，每次9克，每日1～2次。

3.单方验方

(1)消疠丸(皮巨川验方)

处方：柴胡10克，白芍15克，青皮6克，陈皮6克，法半夏9克，茯苓15克，香附9克，白芥子10克，牡蛎20克(先煎)，瓜蒌10克，莪术10克。水煎2次分2次服，每日l剂。

(2)柴胡舒肝散加减(代大志验方)

处方：柴胡10克，夏枯草10克，青皮6克，陈皮6克，鲜桔叶10克，桔络9克，牡蛎20克(先煎)，浙贝母10克，蜈蚣2条，茯苓12克，香附12克，白芍12克，当归10克，丹参20克，昆布20克，海藻20克。水煎2次分2次服，每日l剂。

气滞血瘀型

【证见】单侧或双侧乳房增大，按压肿块痛点固定，以刺痛为主，心烦胸闷，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦涩。

【治法】行气活血，祛瘀散结。

【方药】

1.主方散结Ⅱ号加减(黄吉棠《男科病》)

处方：柴胡10克，赤芍15克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，当归10克，丹参15克，素馨花10克，三七9克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)复方丹参片，口服，每次3～4片，每日3次。

(2)复方丹参滴丸，口服，每次8―10粒，每日3次。

(3)丹七片，口服，每次5片，每日3次。

3.单方验方

柴胡疏肝散加味(黄吉棠验方)

处方：柴胡10克，赤芍15克，枳壳10克，丹参20克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，香附10克，川芎10克，陈皮6克，青皮6克，当归10克，丝瓜络10克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

（责任编辑：jbwq）

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