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严重程度的血胸该怎么处理

2016-03-08 全球医院网 A +

胸腔内积聚血液称为血胸,多由各种外界原因导致胸部受伤,从而引起创伤性血胸。血胸如果较轻微,可以自然的修复,身体会自动吸收,但是严重的话,就必须致力。

严重程度的血胸该怎么处理

严重度得血胸,如出血已自行停止,病情稳定者,可作胸膜腔穿刺术,尽可能抽净积血,或作肋间引流,促使肺扩张,改善呼吸功能,并可预防并发脓胸。每次穿刺抽血后可于胸膜腔注入抗生素,必要时适量输血或补液,纠正低血容量。

胸膜腔进行性出血,血胸已在胸膜腔内凝成血块不能抽除,胸壁开放性损伤或胸内器官破裂等情况,则应在输血补液等抗休克治疗开始后,施行剖胸探查术,清除血块和积血,寻找出血来源。肋间血管或胸廓内血管出血者,分别在血管破口的近远端缝扎止血。

肺裂伤出血绝大多数可缝合止血,但如为广泛裂伤,组织损伤严重,则需作肺部分切除术。胸内器官创伤者,一般病情严重,需紧急救治。对凝固性血胸亦可于胸膜腔注入链激酶或链球菌脱氧核糖核酸酶等纤维蛋白溶解酶,但药物副反应大,价钱昂贵,疗效欠满足,现已较少应用。

血胸并发胸膜腔感染者,按脓胸进行治疗。

机化血胸或纤维胸宜在创伤后2~3周,胸膜纤维层形成后施行剖胸术,剥除胸壁和肺表面胸膜上纤维组织板,使胸壁活动度增大,肺组织扩张,呼吸功能改善。过早施行手术则纤维层尚未形成,难於整片剥除。手术过晚则纤维层与肺组织之间可能有已产生紧密粘连,剥除时出血多,肺组织亦可多处损破。术后需引流胸膜腔。

心脏是人体最重要的地方之一,稍有闪失就可能给人带来很大的伤害,如果您出现类似心胸疾病的症状,不要犹豫赶快到正规的医院进行诊断,如果您还想继续了解相关的信息,您可以点击在线咨询我们的专家,方便快捷的与权威专家对话,可以增进您对于疾病的了解,相信您会有不小的收获。(苏清洋)

(责任编辑:jbwq)

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