重症肺炎呼吸系统症状加重，高热持续不退，有严重的缺氧、毒血症及酸中毒，伴有其他系统受累的一系列症状与体征。
（1）呼吸系统主要表现为呼吸浅表、急促，有明显的鼻翼扇动及三凹征，甚至因颈部肌肉牵引，出现点头样呼吸，呼气时呻吟。由于低氛血症和二氧化碳脂留，出现口唇发组，面色青灰。病情恶化时。可出现呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、出现双吸气或抽泣祥呼吸。（2）循环系统由于肺循环阻力增加、心肌缺氧及毒京作用，常并发心肌炎和心力衰竭。心肌炎的表现为：面色苍白，心动过速，心音低钝，心律不齐，心电图示S—T段下移和T波低平、倒置。有的患儿除心力衰竭外，还可伴有微循环衰竭、感染性休克的表现，如面色苍白、四肢厥冷、脉搏微弱、血压下降等。（3）消化系统由于中毒和缺氧，患儿常出现呕财、腹泻，并有水、电解质紊乱。严重者因胃肠道毛细血管通透件增加，可呕叶咖啡色样物、大便隐血阳性，或出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀及肠鸣音消失。腹胀严重时，可使服上升压迫肺部致呼吸困难加重。（4）神经系统由于缺氧和毒血症致使中枢神纤功能失调，轻者患儿表现烦躁不安、精神萎靡、嗜睡或惊厥；重者可引起脑水肿、中毒性脑病，表现为持续或反复抽搐、昏迷、呼吸不规则、病理反射阳性等。（责任编辑：linli）（责任编辑：jbwq）
