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高血压脑病的诊断依据都有哪些

2016-03-10 凤凰中医 A +

血压突然升高是高血压脑病的诊断依据之一;因为颅内压增高的神经精神症状和体征,包括:抽搐、意识障碍、头痛、眼球震颤、呕吐、肢体无力、强直、颈项强直等。

高血压脑病的诊断依据之二是眼底可见视网膜动脉呈弥漫性强烈痉挛、硬化变细、视网膜出血、渗出和视乳头水肿。

当患者朋友们在迅速有效的进行降压药物治疗后,症状和体征随血压降低而减轻并消失,不留下脑损害的后遗症。但是如果血压控制满意,而脑部神经症状和体征持续数日不消失,则提示有发生脑内其它疾病的可能。

高血压脑病的预后取决于处理是否恰当、及时。如果降压效果理想,病情可迅速好转,预后良好。如果治疗不及时可引起不可逆性脑损害,甚至出现和并发脑疝及心、肾功能衰竭而导致死亡。

高血压脑病多见于高血压患者,是由于动脉压突发急骤升高,导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控,产生严重脑水肿的一种急性脑血管疾病。这种病经常与其他病混淆。所以当出现鉴别有困难时,可辅以其它的检查方法进行鉴别:

腰穿脑脊液呈血性改变可确定诊断;颅内占位性病变:虽有严重头痛,但为缓慢出现,非突然发生,其他颅内压增高症状和局灶性神经体征亦是进行性加重。血压虽可升高,但不及高血压脑病的显著增高。临床疑为颅内肿瘤,可通过脑超声波,脑血管造影或CT等检查加以确诊。

(责任编辑:jbwq)

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