脾肾阳虚证是内科疾病中最常见的疾病。百病由内而生，脾气虚日久，脾阳就会有所损伤，脾阳虚衰，运化减弱，故症状显现。脾肾阳虚常见于虚劳、泄泻、痢疾、水肿、鼓胀、肾风，以及西医的慢性肠胃炎、慢性肾炎、慢性肾功能衰竭等疾病。
1、嘴里发咸：无缘无故地感觉口咸：脾肾阳虚的人，除了口咸外，往往还伴有全身倦怠、气短乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、腿软无力、夜间尿频等症状，如果看一下舌头，还会发现舌质淡胖、舌边有齿印。
2、无故地出现恐惧的感觉：这里说的“恐”与平时说的惊是有区别的。惊是事先自己不知道，事出突然而受到惊吓。恐就是俗称的胆怯，自己事先是知道的，就是害怕。由脾肾阳虚导致的善恐，一般会同时伴有头脑发空、健忘、腰膝酸软等症状。
3、畏寒、怕冷：中医认为，人体阳气充足，能够抵御寒冷，维持正常体温，不会产生怕冷的感觉;如果人体阳气虚弱，不能温煦机体，就会产生寒冷的感觉。人体阳气遍布全身，无处不在，每个脏腑都有阳气，从本质上说，肾是阳气产生的根源。肾是先天之本，内藏真阴真阳，也叫肾阴、肾阳，肾阴是人体阴液的根本，肾阳是人体阳气的根本。治疗所有类型的畏寒都要涉及温补肾阳。肾阳虚引起的畏寒，常常伴有精神不振、腰膝酸软冷痛、面色黧黑、小便清长频数等症状。另外，男子会有阳痿、早泄、滑精的问题。
4、连带疾病：脾阳虚衰，运化减弱，故见食少纳呆，脘腹胀满;中阳不振，虚寒内生，寒凝气滞，故腹中冷痛，喜温喜按，阳虚阴盛，温煦失职，故有畏寒肢冷;中阳不运，水湿内盛，水湿流注肠中，故便溏清稀;水湿泛溢肌肤，故周身浮肿;水湿渗注于下，故白带清稀量多;舌淡胖、苔白滑，脉沉迟无力，均为脾阳虚之征。
5、腹泻、便秘：脾虚阳气不足，多引起大肠功能失调，表现为或腹泻，或便秘。吸收不良综合症、溃疡性结肠炎、习惯性便秘常出现或伴有此症。
6、腰膝酸软，小便不利：肾阳虚，膀胱气化失司，则腰膝酸软，小便不利。
7、过度肥胖：脾肾阳虚直接会导致脾、肾功能低下，阳气亏虚，必然会造成气化功能的低下，水湿、痰浊、膏脂则停滞在肌肤中，最终形成了脾肾阳虚型肥胖。
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